沙盘游戏辅导记录及案例分析市三中一个考试心理焦虑学生的沙盘游戏案例分析一、一般资料1
人口学资料:小 W,女,汉族,13 岁,盘锦市三中学初一年级学生
父母都是个体经营者,家庭经济拮据,享受国家低保待遇
2013 年 11 月 16 日 16:50 分,在班主任的陪同下来访
经调查与询问,父母家人均无人格障碍和其他神经症性障碍,无重大躯体疾病史,家庭无精神疾病史
个人成长史:小 W 是独生女,在成长过程中,父母因忙于生计,很少陪伴她,但却对她很是疼爱
因为家庭经济条件不好,所以父母对小 W 寄予了很大希望,尤其是母亲,更是盼着她成为一个品学兼优的孩子,将来能不再重复父母的生活窘迫之路
小W 从小特别懂事,勤俭节约,能充分理解父母的辛劳
小学六年,她学习刻苦,成绩优异,自尊心很强,对自己要求也很严格,一直是老师同学口中的好学生、家长眼中的好孩子,未受到任何挫折
精神状态:紧张焦虑,情绪低落,自责,但有良好的记忆力、感知能力和思维能力
知情意统一,人格完整
躯体状态:来访者有头疼心慌,胃疼干呕,失眠多梦,焦虑不安等躯体症状
经医学检查无器质性性病变
社会功能:能自觉遵守学校的各项规章制度,能认真完成老师教给的任务,学习效率下降,对学习和生活造成一定损伤,个人无法摆脱,需咨询师帮助
心理测验结果:(1) 症状自评量表(SCL—90)焦虑因子 2
9 分,抑郁因子 2
5 分,这两个因子分均超过常模 2 分
(2) 焦虑自评量表(SAS)测量分为 54 分,在 50—59 分范围内,提示来访者有轻度焦虑
(3) 抑郁自评量表测量分为 50 分,小于标准分分界值 53 分,提示来访者没有出现抑郁
二、主诉和个人陈述1
主诉:近两个月来,经常感觉心烦气躁,总是感觉非常紧张,上课注意力无法集中,常出现头疼胃疼,心慌干呕等情况,晚上入睡困难,睡着了也常被噩