全国细菌耐药监测(Mohnarin)结果

附件 2 2006-2007年度卫生部全国细菌耐药监测(Mohnarin)结果 全国情况报告 一、细菌数量、种类、来源 本年度共收集临床分离 108137株细菌药敏监测结果，包括革兰阳性菌 33278株，占 30.8%，革兰阴性菌 74859株，占 69.2%。 33278株革兰阳性菌中，葡萄球菌为最主要的菌属，共分离 22012株，占阳性菌的66.1%，其中又以金黄色葡萄球菌最多为10409株，占葡萄球菌的 47.3%，以后依次为表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌，分别为5981株(27.2%)和 2417株(11.0%)；肠球菌8094株，占阳性菌的 24.3%，主要包括粪肠球菌和屎肠球菌，分别为 4473株和 3055株；链球菌 3082株，占阳性菌的 9.3%，其中肺炎链球菌最多为 907株，其次为化脓性链球菌和无乳链球菌，分别为 336株和 295株。74859株革兰阴性菌中分离量第一位的为大肠埃希菌，为 20987株，占革兰阴性菌的28.0%，其次为铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌，分别为 13720株(18.3%)和 10533株(14.1%)。 108137株细菌中，有 22589株(20.9%)未标明细菌来源。对于标明来源者，列于前六位的分别为：痰标本 40731株，占总细菌的 37.7%，尿标本 15064株，占 13.9%，分泌物标本 7941株，占 7.3%，引流液标本 5328株，占 4.9%，脓标本 4889株，占 4.5%，血标本 4240株，占 3.9%。细菌来源分布表明我国感染性疾病仍然以呼吸道感染为主。 按各地区资料收集情况来看，华北地区细菌数量多，共收集 29139株，其次为华东地区，收集细菌 29134株，东北地区和中南地区较少，分别为 9721株和 11849株。按各省市收集资料情况看，北京、上海、新疆和浙江的细菌数最多，而广西和西藏自治区是唯一两个无资料上报的地区。 *MRSA以头孢西丁纸片法判定。 二、常见临床分离细菌耐药情况 肺炎链球菌和化脓性链球菌(表 1)：肺炎链球菌对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、万古霉素 100%敏感，之后依次为头孢菌素和青霉素，敏感率分别为 95%和 92.2%，对左氧沙星敏感率较前有所下降，仅为 88.7%，对大环内酯类和克林霉素耐药率较高，达70-90%。化脓性链球菌未见对青霉素、万古霉素耐药株，对其它β -内酰胺类药物，化脓性链球菌的敏感率均高于 95%，对左氧沙星的敏感率则下降至 64%，对大环内酯类和克林霉素的敏感率仅为 25-47%左右。 葡萄球菌属(表 2)：不同菌种的葡萄球菌对头孢菌素的耐药率略有差异：金黄色葡萄菌耐药率基本在 50-60%间；表皮葡萄球菌除头孢西丁外一般低于 50%；溶血...