文案大全医疗差错、缺陷判定标准一、临床科室一般差错：、应邀会诊科室接到会诊通知单小时内、急诊会诊分钟内未到申请科室会诊者；、未及时执行上级医嘱指示，对诊断、治疗有影响者；、体检遗漏重要阳性体征或未认真观察、记录病情变化，对比要的辅助检查不及时而导致误诊者；、未记录有药物过敏史，或漏开过敏试验，而导致误用过敏药物；、申请单书写不规范，申请目的不明确，导致误检、漏检者；、检查、治疗中，因技术和责任因素造成断针、断管等未取出，但对人体未造成影响者；、伤口、体腔内留置引流条（管）未适时取出者。严重差错：、拒收、推诿病人，致使病情恶化，增加病人痛苦或延误病人检查、诊断、治疗者；、各种诊疗操作（如胸、腹、穿刺等），未按《常见疾病诊疗规范》进行，发生感染等并发症。、各种检查或术中误伤重要组织、器官者；、因误诊或主观臆断而致治疗原则差错，延误治疗时间，影响治疗效果；、对急症、危重病人未能优先诊治，对危重病人随意转送而延误诊治者;、对危重病员实施抢救或特殊检查，出现危象时医师不在场者；文案大全、用药过程中，出现明显的毒、副作用而未及时停用者；、对术前检查准备不充分或手术指征掌握不准，而轻率地实施手术；、外科手术止血不完善，导致术后继续出血较多，需经二次手术止血者;、体腔或软组织内遗留纱布、器械等异物，但未在离手术室前发现而拆开伤口取出者；、病理标本丢失，影响诊断治疗者；、错下医嘱（包括：姓名、性别、年龄、床位、药名、剂量、用法、部位）已执行；、对院领导和上级医师的指示不执行，违反规定影响诊疗工作的；、急诊、危重病人会诊、抢救中，接到会诊通知单或电话不及时参加会诊、抢救者。二、诊断缺陷（一）重度缺陷、主要疾病诊断错误、诊断不清、延误诊断、延长疗程、影响转归。、非疑难病人日内诊断不明者。、实施诊断发生严重副损伤者。、丢失活检组织标本或有诊断意义手术标本，影响诊断或增加病人痛苦者。（二）中度缺陷、主要疾病诊断不明确、依据不足，对治疗有一定影响但无严重后果者。文案大全、主要诊断确定，但遗漏次要疾病或并发症的诊断，对治疗有影响者。、医技科室重要诊断项目报告错误或检查内容回报不及时。、鉴别诊断内容不充分、不完整。（三）轻度缺陷、诊断名词未按规范书写者。、诊断部位不明确者。、次要疾病诊断依据不全者。三、治疗缺陷（一）重度缺陷、主要治疗原则错误，包括治疗决定错误、关键性治疗措施错误，造成不良后果者...
