心脏 三、心脏 (一)心的位置 心位于胸腔中纵隔内
2/3位于正中线左侧,1/3位于正中线右侧
心的前面大部分被肺和胸膜所遮盖,只有一小部分借心包与胸骨下份和左侧4~6肋软骨相邻,此区称心包裸区
临床心内注射应选择胸骨左缘第4肋间处进针,可不伤及肺和胸膜
心的位置 心脏位于中纵隔 前面大部被肺遮 胸骨左缘四肋间 急救药物可注射 (二)心的外形 心呈倒置圆锥形,纵轴斜向左前下方
心的外形可归纳为一尖、一底、两面、三缘、三沟
1.心尖 指向左前下方,在第5肋间隙、左锁骨中线内侧1~2cm处可触及心尖的搏动
2.心底 指向右后上方,连有出入心的大血管
3.两面 (1)前面:与胸骨和肋软骨相对,称胸肋面
(2)后面(下面):与膈相邻,称膈面
4.三缘 (1)左缘:主要由左心室构成
(2)右缘:主要由右心房构成
(3)下缘:主要由右心室和心尖构成
5.三沟 (1)冠状沟:心表面的环形沟,是心房和心室的心表分界
(2)前室间沟:左、右心室在心前面的分界线
(3)后室间沟:左、右心室在心后面的分界线
心的外形 右上心底左下尖 前胸后膈两个面 左右下,三个缘 表面三沟分界线 (三)心腔的结构 心有四个腔,分别是左、右心房和左、右心室
心房间有房间隔,心室间有室间隔
1.右心房 位于心的右上份,腔大壁薄,主要结构有右心耳、梳状肌、卵圆窝等
(1)入口:有三个,即上、下腔静脉口和冠状窦口,分别导入上、下半身和心本身的静脉血
(2)出口:一个,即右房室口,通向右心室
2.右心室 位于右心房左前下,分流入道和流出道
(1)流入道:入口为右房室口,口周有纤维环,环上附三片瓣膜,称右房室瓣(三尖瓣)
瓣膜借腱索与乳头肌相连,作用为防止进入右心室的血液再返流入右心房
(2)流出道:是右心室向左上延伸的部分,呈漏斗形又称动脉圆锥
出口为肺动脉口,口周纤维环上附有三个