心血管内科处方审核

1-1 答题要点： 1. 未注明患者过敏实验结果。阿莫西林胶囊用前必须做青霉素钠皮肤试验，阳 性反应者禁用，该处方未标识患者对青霉素不过敏。 2. 超量处方。地方医保出院带药为7 天量，此方中苯磺酸氨氯地平片为14 天量。 3. 用法、用量不适宜。克拉霉素片频次过高，成人用法1-2/日。推荐用法为成人口服，常用量一次 0.25g，每 12 小时 1 次；重症感染者一次 0.5g，每 12 小时1 次。根据感染的严重程度应连续服用6～14 日。 1-2 定点医疗机构编码：00000000 科别：XXXX 科 病历号 00001 xxxx 年 xx 月 xx 日 姓名 刘 XX 性别 女 年龄 50 岁 临床诊断： 高血压病 室 上性心 动过速 浅表性胃炎 过敏试验： R： 苯磺酸氨氯地平片 5mg×7 片 2 盒 5mg, qd, po 酒石酸美托洛尔片 25mg×7 片 2 盒 10mg, qd, po 阿莫西林胶囊 0.25g×28 粒 1 盒 0.5g, bid, po 克拉霉素片 250mg×21 片 1 盒 250mg, tid, po 医师签名（盖章）：XXX 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 定点医疗机构编码：00000000 科别：XXXX 科 病历号 00001 xxxx 年xx 月xx 日 姓名 刘XX 性别 男 年龄 59 岁 临床诊断： 高血压病 冠心病 过敏试验： R： 阿司匹林肠溶片 0.1g×30 片 1 盒 0.1g, qd, po 普伐他汀钠片 40mg×60 片 1 盒 40mg, bid, po 氯沙坦钾片 50mg×30 片 2 盒 50mg, qd, po 安体舒通片 20mg×30 片 1 盒 20mg, pd, po 氯化钾缓释片 0.5g×24 片 1 盒 1.0g, tid, po 医师签名（盖章）：XXX 金额： 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 答题要点： 1. 未使用药品规范名称开具处方。安体舒通片的通用名应为螺内酯片。 2. 用法、用量不适宜。普伐他汀片说明书中的用药起始剂量为睡前一次口服 10～20mg，并应随年龄及症状适度增减，最多不超过40mg。 3. 联合用药不适宜。氯沙坦钾片、保钾利尿药螺内酯、补钾制剂氯化钾缓释片联合使用，易引起血清钾的升高，必须使用时应注意监测血清钾水平。 1-3 定点医疗机构编码：00000000 科别：XXXX 科 病历号 00001 xxxx 年xx 月xx 日 姓名 刘XX 性别 男 年龄 65 岁 临床诊断： 支气管炎 高血脂 过敏试验： R： 克拉霉素片 250mg×8 片 1 盒 500mg, bid, po 阿托伐他汀钙片 20mg×7 片 1 盒 ...