1 心身疾病 一、概念 心 身 疾 病 ， 日 本 称 “心 身 症”， 美国称 为“心 理出现疾 患”（PSGCHOPHGSIOGICAL DIDORDER）， 是指以躯体手出为主， 心 理社会因素与个体特征在疾 病 的发生和发展过程中起主要作用， 心 理行为治疗或心 身 综合治疗效果较特殊的一类疾 病 。 1971 年日 本 精神几何医学会提出的心 身 疾 病 的定义是：躯体症状为主， 在诊断和治疗中， 心理因素具有特别重要意义的疾 病 。 美国的“心 理生理性疾 病 ”的意义是：这类疾 病 不仅表现器官功能障碍， 还有病 理可变化，而且心 理因素可起重要作用， 并导致器官和内脏组织进一步的病 改变， 使之恶化，（KRUPP1977）。 我国心 理专家余展飞提出的定义：“心 身 疾 病 指以躯体疾 病 为基础， 其民病 前和病 过程中有明显的心 理因素与一定的性格缺陷， 发病 的心 理因素与躯体因素互相影响 ， 促 使原 发病 症加重和复 杂 化， 可形 成 恶性循 环 ， 但 经 过身 心 综合治疗可获 缓 和或好 转 的一各 疾 病 。 二、特征。 海 立 坦 （HALLIDAY）于 是 1943年提出心 身 疾 病 有以下 特征： 以情 绪 障碍作为发病 因素之一； 通 常 具有特征的性格类型 ； 发病 期 有明显性别差 异 ； 同 一病 人 可罹 患数 种 类似 性质 的疾 患； 常 有同 一疾 病 或类似 疾 病 的家族 史 ； 常 有缓 解 —复 发的倾向。 三、与其它疾病的差异 心 身 疾 病 与一般的躯体疾 病 相同 之处是都有躯体症状， 躯体症状均为明确的品质 性病 过程所致。不同 之和旧心 身 疾 病 的特点是心 理因素在疾 病 的发生、发展和转 归上起重要作用， 而一般躯体疾 病 没有这一特点。 心 身 疾 病 与神经 官能症及某些精神疾 病 的异 同 ：相同 之处是两者都与心 理因素有关； 不同 之处是：心 身 疾 病 表现有明确的躯体症状， 而神经 官能症和精神疾 病 则无器质 性病 变， 仅表现为功能性障碍。 三、心身疾病的发展机理 近年来认为不良心 理社会因素必须通 过多咱中介机制作用于 机体， 通 过身 心 相交作用， 引致心 身 疾 病 。所谓中介机制， 前面已叙述， 是由生物、心 理社会、自然界环 境等多种 因素综合构成 。即社会心 理因素通 过主神经 系统、内分泌系统和免...
