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二级乙等综合医院评审自评报告表

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精品文档---下载后可任意编辑南充市高坪区第三人民医院二级乙等综合医院评审自评报告表第一章 医院功能任务一、医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求评审标准自 评 要 点自评结果 到达级别〔在适合的地方打“√〞)【A】级【B】级【C】级【D】级【E】级医院的功能、任务和定位明确,保持适度规模,符合卫生行政部门规定二级医院设置标准。 主要承担常见病、多发病、局部疑难病的诊疗工作,兼顾预防、保健、康复功能,可提供 24 小时急危重症诊疗效劳。〔见核心条款〕临床科室诊疗科目设、人员梯队与诊疗技术能力符合省级卫生行政部门规定的臵标准。〔详见附件 1〕医技科室效劳能满足临床科室需要,工程设、人员梯队与技术能力符合省生行臵政部门规定的二级医院标准。〔详见附件 2〕二、科学标准的内部管理机制精品文档---下载后可任意编辑评审标准自 评 要 点自评结果 到达级别〔在适合的地方打“√〞)【A】级【B】级【C】级【D】级【E】级 坚持公立医院公益性,把维护人民群众健康权益放在第一位。根据卫生行政部门规定,落实住院医师标准化培训工作。将推动标准诊疗、临床路径管理和病种质量控制,作为推动医疗质量持续改进的重点工程。提高工作效率,优化医疗效劳流程,缩短患者诊疗等候时间和住院天数。评审标准自 评 要 点自评结果 到达级别〔在适合的地方打“√〞)【A】级【B】级【C】级【D】级【E】级根据?国家根本药物临床应用指南?和?国家根本药物处方集?及医疗机构药品使用管理有关规定,标准医师处方行为,确保根本药物的优先合理使用。严格控制公立医院开展特需效劳。三、承担政府指令性任务评审标准自 评 要 点自评结果 到达级别〔在适合的地方打“√〞)【A】级【B】级【C】级【D】级【E】级将对口支援基层医疗机构〔以下简称基层医院〕工作纳入院长目标责任制与医院年度工作方案,有实施方案,专人负责。根据?中华人民共和国传染病防治法?和?突发公共卫生事件应急条例?等相关法律法规承担传染病的发现、救治、报告、预防等任务。开展健康教育与健康促进、健康咨询、健康保健等多种形式的公益性社会活动。根据?中华人民共和国统计法?与卫生行政部门规定,完成医院根本运行状况医疗技术、诊疗信息和临床用药监测信息等相关数据报送工作,数据真实可靠。精品文档---下载后可任意编辑四、应急管理评审标准自 评 要 点自评结果 到达级别〔在适合的地方打“√〞)【A】级【B】级...

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