1 2 急 诊 患 者 就 诊 登 记 本 ×××××医院 × × 医 院 急 诊 患 者 就 诊 记 录 3 序号 日 期 时 间 （ ×时 ×分 ） 姓 名 性别 年龄 工 作 单 位或家庭住址 症状体征 接诊 护士 接诊 科室 接诊 时 间 诊断及 处置情况 医生 签字 患者 去向 注：时间以2 4 小时制书写，具体到分钟；患者去向：住院、转诊、回家、死亡、留观、手术室、监护室 4 科室：__________ 门 诊 患 者 就 诊 登 记 本 5 ××××××××××医院 门 诊 患 者 就 诊 登 记 本 日 期 患 者 姓 名 性别 年龄 职 业 工作单位 或家庭住址 联系电话 初诊 复诊 症状体征 诊断 处置 接诊医师 6 科室：__________ 死 亡 病 例 讨 论 记 录 本 7 ××××××××医院 科 室 ： 病 区 ： 主 持 人 记 录 人 讨论地点 讨论时间 病 案 号 死亡患者姓名 死亡患者年龄 主管（经治）医师 参加人员 病例汇报： 8 讨 论 意见： 科室：__________ 疑 难 病 例 讨 论 记 录 本 9 ××××××××医院 疑 难 病 例 讨 论 记 录 科室： 病 区： 主 持 人 记 录 人 讨论地点 讨论时间 病 案 号 患者姓名 患者年龄 经治（主管）医师 参加人员 1 0 病 例汇报： 讨论意见： 科别：_____________ 医 师 交 接 班 记 录 本 1 1 ××××××××医院 交 接 班 记 录 科室： 病区： 交班 日期 年 月 日 交班 时间 时 分 交班人 接班 日期 年 月 日 接班 时间 时 分 接班人 原有 病人数 现有 病人数 出院 人数 新入 院人数 病危 人数 病重 人数 手术 人数 ICU 人数 交 班 记 录 接 班 记 录 1 2 1 3 医 师 外 出 会 诊 登 记 本 ××××××××医院 医 师 外 出 会 诊 记 录 外 院 请 会 诊 情 况 派 出 专 家 会 诊 情 况 请 会 诊 医 院 名 称 请 会 诊 专业患者 会 诊 请 会 诊 会 诊 会 诊 姓名 专业 职称 派出 会 诊 会 诊 完成情况 1 4 （ 或 科 室 ） 姓 名 类型 时 间 费用 手续 时间 回执 1 5 邀请院外专家会诊登记本 ××××××××医院 邀 请 院 外 专 家 会 诊 记 录 1 6 邀 请 外 院 专 家 会 诊 情 ...
