附 件 1 医院感染管理质量控制指标填报说明 一、医院感染发病（例次）率（月报告） 定 义 ： 医 院 感 染 新 发 病 例 是 指 观 察 期 间 发 生 的 医 院 感 染病 例 ， 即 观 察 开 始 时 没 有 发 生 医 院 感 染 ， 观 察 开 始 后 直 至 结束 时 发 生 的 医 院 感 染 病 例 ， 包 括 观 察 开 始 时 已 发 生 医 院 感 染 ，在 观 察 期 间 又 发 生 新 的 医 院 感 染 的 病 例 。 医 院 感 染 发 病 （ 例次 ） 率 是 指 住 院 患 者 中 发 生 医 院 感 染 新 发 病 例 （ 例 次 ） 的 比例 。 计 算 公 式 ： 医 院 感 染 发 病 （ 例 次 ） 率 =医 院 感 染 新 发 病例 （ 例 次 ） 数 /同 期 住 院 患 者 总 数 × 100%。 意 义 ： 反 映 医 院 感 染 总 体 发 病 情 况 。 一 般 指 月 发 病 （ 例次 ） 率 和 年 发 病 （ 例 次 ） 率 。 说 明 ： 1、 报 告 周 期 ： 以 月 为 统 计 时 段 ， 每 月 报 告 一 次 。 2、 分 子 ： 确 定 时 段 发 生 的 医 院 感 染 的 患 者 人 数 （ 例 次 ）之 和 ； 分 母 ： 确 定 时 段 曾 住 院 的 患 者 总 人 数 ， 即 同 期 出 院 人数 +确 定 时 段 末 在 院 人 数 。 时 段 内 一 个 患 者 两 次 入 院 ， 患 者数 计 为 2。 3、 患 者 医 院 感 染 例 次 的 感 染 时 间 应 在 患 者 住 院 期 间 ；对 于 患 者 在 医 院 内 感 染 ， 出 院 后 发 病 的 感 染 例 次 ， 感 染 时 间应 为 患 者 出 院 时 间 。 4、 手 术 部 位 感 染 统 计 比 较 特 殊 ， 统 计 时 按 照 对 应 的 手术 例 次 的 手 术 日 期 ， 保 证 手 术 例 次 和 手 术 感 染 一 致 。 出 院 后30 天 内 （ 无 植 入 物 手 术 ） 或 出 院 后 1 年 内 （ 有 植 入 物 手 术 ）发 生 的 手 术 部 位 感 染 ， 感 染 时 间 应 为 对 应 的 手 术 例 次 的 手 术日 期 。 二、医院感染病例漏报率（月报告） 定 义 ： ...
