慢性肾脏病的饮食指导 一、饮食治疗的重要性 正常肾脏具有形成尿液、排泄代谢废物、调节水、电解质、酸碱平衡,分泌促红素和合成活性维生素 D 等功能
当肾功能受损后,可出现蛋白尿、水肿、高血压、贫血、代谢性酸中毒、氮质血症、尿毒症等一系列症状、体症
而饮食治疗可以减少代谢废物的形成,减少有害物质的摄入,维持水、电解质、酸碱平衡、维持良好的营养,减轻肾脏排泄负担,减轻对幸存肾单位的进一步损害,延缓病情发展,是治疗慢性肾功能不全所必不可少的一项基本措施
什么是慢性肾功能不全的饮食治疗
慢性肾功能不全的饮食治疗,并不是简单的补充营养,而是通过合理饮食,延缓慢性肾功能不全发展的速度,减少或缓病人的某些症状,以及某些并发症的出现,同时改善营养状况,不发生营养不良,提高病人的生活质量
具体来说,饮食治疗的目的在于: 延缓慢性肾功能不全的发展速度; 减轻氮质等代谢产物在人体内的潴留; 尽量纠正人体内各种氨基酸比例的失调现象
以期达到或接近正氮平衡,防止发生营养不良; 针对病人的某些症状,纠正水和电解质紊乱情况; 维持病人的营养需要,提高生活质量
饮食治疗方案的原则和要求: 热量充足
必须保证充足的热量
每日摄入的热量:30-50 千卡/公斤体重
如果热量不足,补充的必需氨基酸会作为能量来源耗掉,不仅不会延缓肾功能不全的进展,反而会造成有害的影响
食物中热量的分布:碳水化合物占 65%,脂肪类占 30%左右,另外少量来自蛋白质
限量摄入蛋白质的总量,并且在摄入的蛋白质中以优质蛋白质为主,优质蛋白质占总量 50%-70%
全日提供的优质蛋白质尽量均匀分配在全日三餐中, 一次集中摄入,以达到既减轻肾脏负担,有保证身体更好地吸收利用的目的
维生素补充充足
维生素参与新陈代谢,为生命活动所必需,应予充分供应,特别时维生素 A、B1、B2、C 及叶酸个对肾功能不全者尤为重要