房颤的导管射频消融术前和术后注意事项 心房颤动（房颤）是一种十分常见的快速心律失常，通常呈阵发性或持续性发作，发作时患者会感到心悸、胸闷、乏力、头晕等症状，部分患者甚至伴有焦虑。 房颤时快速而不规则的心室率，会使心房丧失对心室的辅助灌注作用，心输出量明显降低，使患者感到明显的不适；长时间的心动过速易导致心动过速性心肌病；同时，长时间心脏的不协调收缩还导致血液在心房内淤滞，易形成血栓，从而引发栓塞或卒中。所以房颤是一种需要积极治疗的疾病。 现阶段房颤治疗的目标是：1、转复房颤心律，使之恢复为窦性心律；2、控制房颤发作时快速的心室率，改善患者的生活质量；3、预防房颤的严重并发症：血栓栓塞或卒中。初发房颤一般先行药物治疗，治疗房颤的药物有： • 转复心律的药物（即抗心律失常药物） • 控制心室率的药物（主要是减慢 快速的心室率） • 维 持窦性心律的药物 • 预防血栓形成的药物（如 华 发林 ） 除 此 之外 ，还有其 他 非 药物治疗方 法 治疗房颤，诸 如 房颤的导管射频消融治疗术（P V AI），适合 这 种方 法 治疗的房颤人 群 包 括 ： • 发作频繁 的阵发性房颤或慢 性房颤患者 • 药物治疗无 效 的房颤患者 • 不能 耐 受 抗心律失常药物，或用药后出现严重副 作用者 • 身 体 情 况 较 好 ，能 够 耐 受 导管射频消融术 什 么 是房颤的导管射频消融术（或称 肺 静 脉 前庭 电 隔 离 术） 研 究 表 明几 乎 所有的房颤均 和肺 静 脉 有密 切 的关 系 ，通常情 况 下 人 类 有四 根 肺 静 脉 从心脏后部汇 入 左 心房（约 占 80％ ），少 数 病人 可 以多 于 或少 于 4 根 。肺 静 脉 电 隔 离 术（PVAI），即导管射频消融术，是通过周 围 静 脉 血管将 直 径 约 2.5mm 的导管送 入 心房，在心房与 肺 静 脉相 连 的部位 发放 射频能 量，沿 肺 静 脉 开 口 消融一周 ，形成环 形的疤 痕 ，将 异 常激 动限 制在肺静 脉 ，使之不能 外 传 ，从而阻 断 异 常节 律的传 导路 径 ，达 到根 治房颤的一种技 术。在某 些 情况 下 ，心脏内其 他 一些 部位 也 可 发放 异 常冲 动，这 些 部位 同样 也 需要被 隔 离 。 尽 管药物较 为普 遍 的应 用，但 是许 多 患者治疗效 果 并不满 意。...
