手卫生、职业暴露,标准预防知识

一 、标 准 预 防 (一 )标 准 预 防 的 概 念 ：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否有接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。 (二 )标 准 预 防 的 措 施 ： 1.洗手及手消毒。 2.戴手套 3.穿防护服、戴眼罩、戴口罩。 4.遵守操作规程。 5.正确处理污物及污染的医疗用物。 6.预防锐器伤。 7.正确处置医疗废物。 二 、职业暴露 (一 )职业暴露的 概 念 : 职业暴露是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一 种情况，称之谓职业暴露。医务人员职业暴露，是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原 体，从而损害健康或危及生命的一 类 职业暴露。而医务人员职业暴露，又 分感 染性职业暴露，放 射 性职业暴露，化 学 性（ 如 消毒剂 、某 些 化 学 药 品 ） 职业暴露，及其 他 职业暴露。 (二 )医务人员被针刺伤后： 1. 紧 急 处理办 法 ：轻 轻 挤 压 伤口，尽 可能挤 出 损伤处的血液，再 用流 动水 冲 洗（ 粘膜用生理盐 水 反 复 冲 洗） ，然 后 用消毒液（ 75℅酒 精 或 0.5℅碘 伏 ） 进行消毒并 包 扎 伤口。 2. 填 写 《 医务人员职业暴露登 记 表 》 ，交 医院 感 染管 理办 公 室 备 案 。 3. 被HBV 或 HCV 阳 性患 者血液 、体液污染的锐器刺 伤，在 24 小 时 内 注 射 乙肝 免 疫 高 价 球 蛋 白 ，同 时 进行血液乙 肝 标 志 物检 查 ，阴 性者在其 后1-3 月 再检 查 ，仍 未 阴 性可给 予 皮下 注 射 乙 肝 疫 苗 。 （ 三）医务人员职业暴露防护制度 1. 医 务 人 员 在 诊 疗 过 程 中 ， 应 当 遵 照 标 准 预 防 原 则 ， 对 所 有 病 人 的 血 液 、体液 及被血 液 、 体液 污染的 物品均被视为具有 传染性而加以防 护 2. 在 进行有 可能接触病 人 血 液 、 体液 的 诊 疗 和护理操作时必须戴手套， 操作完毕， 脱去手套后立即洗手， 必要时进行手消毒。 3. 在 诊 疗 护理操作过 程 中 ，有 可能发生血 液 体液 飞溅到医 务 人 员 的 面部时，医 务 人 员 应 当 戴手套、 具有 防 渗透性能的 口罩、 防 护眼镜；有...