手术医师资格分级授权管理制度与程序 为确保手术安全和手术质量,预防医疗事故发生,加强各级医师施行手术的责任心,达到安全满意的治疗效果和培养外科医师的目的
根据相关部门规定,结合我院实际,特制定该制度
一、分级管理原则 1、各科室组织全科人员进行讨论,根据科室各级人员技术状况,科学界定各级人员手术范围
科室根据科内人员晋升及个人技术水平提高状况,相应调整其手术范围
科室应严格监督落实《各级医师手术范围》要求,任何科室和个人不得擅自开展超出相应范围的手术治疗活动
若遇特殊情况(例如:急诊,病情不允许等),医师可超范围开展与其职级不相称的手术,但应及时报请上级医师,给予指导或协助诊治
二、手术分类
依据手术分级管理制度,将手术分为四类: 1 、四类手术:手术过程简单,手术技术难度低的普通常见小手术; 2 、三类手术:手术过程不复杂,手术技术难度不大的各种中等手术; 3 、二类手术:手术过程较复杂,手术技术有一定难度的各种重大手术; 4 、一类手术:手术过程复杂,手术技术难度大的各种手术
三、手术审批权限 1、普通手术:原则上经术前小结、术前讨论,由本科上一级医师审批
2、特殊手术:须经科室认真进行术前讨论,经科主任签字后,报医务科备案,必要时经院内会诊或报主管院领导审批
但在急诊或紧急情况下,为抢救患者生命,主管医师应当机立断,争分夺秒,积极抢救,并及时向上级医师和总值班汇报,不得延误抢救时机
四、各级医师手术范围: 1 、住院医师:在上级医师指导下,逐步开展并熟练掌握四类手术
2 、主治医师:熟练掌握三、四类手术,并在上级医师指导下,逐步开展第二类手术
3 、低年资副主任医师:熟练掌握二、三、四类手术,在上级医师参与指导 下,逐步开展一类手术
4 、高年资副主任医师:熟练完成二、三、四类手术,在主任医师指导下,开展一类手术
亦可根据实际情况单独