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执业医师复习儿科

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考点速记---儿科 1 第八篇 儿科学 1 绪论 围生期:妊娠28 周到产后1 周。 新生儿期:出生后脐带结扎到生后28 天。 青春期:从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟,身高停止生长 的时期。女(11、12~17、18),男(13、14~18、20)。 2 生长发育 小儿生长发育的一般规律: 由上到下,由近到远,由粗到细,由低级到高级,由简单到复杂。 1、 体重增长 出生后一周:生理性体重下降 前半年:600~800g/月 前3 月:700~800 g/月 后3 月:500~600 g/月 后半年:300~400 g/月 1~2 岁:3kg/年 2~青春期:2 kg/年 公式计算 3~12 月 (月龄+9)/2(kg) 1~6 岁 年龄×2+8(kg) 7~12 岁 (年龄×7–5)/2(kg) 2、身高(cm): 年龄×6+77 3、胸围:出生时胸围比头围小1~2cm,约 32cm;一周岁时头围和胸围相等为 46cm;以后则超过头围。 4、前囟门:12~18 月闭合。 闭合过早:见于头小畸形 闭合过晚:见于佝偻病、克汀病、脑积水。 前囟饱满:见于脑膜炎、脑积水。 前囟凹陷:见于脱水或极度消瘦患儿。 后囟门:6~8 周闭合。 5、腕骨骨化中心 : 共 10 个,10 岁出齐。 2~9 岁的数目为:岁数+1。 6、牙齿 : 2 岁以内乳牙数目=月龄― 4~6。 7、克氏征(+)——3~4 月以前正常。 巴氏征(+)——2 岁以前正常。 小儿出现的第一个条件反射:吸吮反射(生后2 周出现)。 8、2 个月——抬头。 6 个月——独坐一会。 7 个月——会翻身,独坐很久,喊“爸爸、妈妈”。 9 个月——试独站,能听懂“再见”,不能模仿成人的动作,但看到熟人会伸手要人抱。 1~1.5 岁——能说出物品和自己的名字,认识身体的部位 9、克汀病 : 身材矮小,智力低下,不成比例,上身大于下身。 10、身长中点 2 岁——脐下 6 岁——脐和耻骨联合上缘之间 12 岁——耻骨联合上缘 3 儿童保健 卡介苗 生后2 天~2 月(﹥2 月首次接种前需作结核菌素试验) 乙肝 0、1、6 月 脊髓灰质炎 生后2、3、4 月 考点速记---儿科 2 白百破 生后3、4、5 月 麻疹 生后8 月 4 营养性疾病 1、测量皮下脂肪厚度的部位——锁骨中线平脐处 皮下脂肪消减顺序:腹部—躯干—臀部—四肢—面颊 2、营养不良 消瘦—缺乏能量 水肿—缺乏蛋白质 皮下脂肪厚度 轻度:0.8~0.4(cm) 中度:0.4 以下 (cm) 重度:消失 营养不良最先出现的症状——体重不增。 重症营养不良的体液...

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