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公立医院的两种路径管理

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精品文档---下载后可任意编辑医院成本核算软件专业厂商――北京华致科技与中国医疗事业共进展!华致科技()创立六年来,得到了国内外医疗界新老朋友的大力支持,1200多家用户选择了华致成本核算软件。在公司成立六周年之际,隆重推出《华致医院经营管理资料汇编》,回报国内外医疗领域的新老用户。华致医院经营管理资料汇编2024 年5月北京华致科技公司医院成本核算讨论中心 公立医院管办分开两种路径交锋 新医改启动在即,公立医院如何“管办分开”已逼近决策者。 如何改革公立医院的管理体制和运行机制是新医改中最棘手、涉及利益调整最多的关键部分。目前公布的新医改方案框架对此语焉不详。但“十七大”报告中已提出“管办分开”的改革思路,但精品文档---下载后可任意编辑如何实现“管办分开”亦有不同路径和争议。 对此,复旦大学“公立医院管理体制改革”课题组出台了《外国(地区)公立医院管理体制的经验和教训》报告,该报告专门分析了“管办分开”的国际趋势和国内地方试点,并提出了相关政策建议。 复旦报告认为,我国公立医院改革,应当避开将“管办分开”局限在两个政府机构之间。这种形式上的“管办分开”,建立了更多的政府管理层次,而医院本身并没有真正获得经营管理的自主权。从国际经验看,公立医院的企业化管理方式是趋势。 “管办分开”两路径 “大多数国家的公立医院由政府集中管理。但是,也造成公立医院效率低下和质量低劣等问题。因此,许多国家开始寻找政府管理公立医院的新模式。”医改方案“复旦版”主要参加者、该报告课题负责人、复旦大学经济学院公共经济学系主任蔡江南表示,公立医院如何构建管理体制是国际社会都在探讨的问题。 蔡江南带领的课题组讨论发现,世界范围内政府管理公立医院的模式可以分为两大类。 一类是政府直接管理公立医院,即政府实行行政化手段来管理公立医院,又可称为“管办合一”的模式;另一类是政府间接管理公立医院,即政府实行企业化手段来管理公立医院,又可称为“管办分开”的模式。 这两类模式有着明显区别。例如医院领导制度上,前者院长由政府直接委任,各级政府部门行政审批,层层上报。而后者是由医院(集团)董事会任命院长,院长负责医院内部的日常经营管理。前者模式中,医院人员聘任由政府相关部门决定,工资水平和福利参考公务员待遇,需要政府相关部门审批,而后者由医院自主决定。 “中国绝大多数地方的公立医院管理模式,基本上还属于‘管办合一’类型。...

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