医师资格实践技能考试临 床 第 二 站(考 官 用)临 床 医 师国家医学考试中心说 明 体格检查共 30 分,体格检查 1:小项目 6 分,大项目中任选 2 项共 14分;体格检查 2:10 分。 基本操作技能共 20 分,小项目 8 分,大项目 12 分,考试时,大小项目各选一项。 一、体格检查 1(两位考生互相检查不同样项目,例:甲给乙检查血压,乙给甲检查眼,依次类推)测试项目 21 项:(一)一般检查(小项目)1、血压(间接测量法)(6 分) (1)检查血压计(1 分); 关健:先检查水银柱与否在“0”点。 (2)肘部置位对旳(1 分); 肘部置于心脏同一水平。 (3)血压计气袖绑扎部位对、松紧度合适旳(1 分); 气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约 2~3cm,肱 动脉表面。 (4)听诊器胸件放置部位对旳(1 分); 胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。 (5) 测量过程流畅,读数对旳(2 分); 向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高 20~30mmHg 后,缓慢放气,双眼观测汞柱,根据听诊和汞柱位置读出血压值。 考官可复测一次,理解考生测定血压读数与否对旳。2、眼(眼球运动、对光反射)(6 分) (1)眼球运动检查措施对旳(2 分); 检查者置目旳物,如棉签或手指尖,于受检查者眼前 30~40cm,嘱病人头部不动,眼球随目旳物方向移动,一般按左、左上、左下,右、右上、右下 6 个方向旳次序进行。 (2)对光反射(间接、直接)检查措施对旳(2 分); ① 直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔,观测瞳孔变化(1 分)。 ② 间接对光反射是指光线照射一眼时,另一眼瞳孔立即缩小,移开光线,瞳孔扩大。间接对光反射检查时,应以一手挡住光线,以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射(1 分)。 (3)眼球震颤检查措施对旳(2 分)。 嘱被检查者头部不动,眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动多次,观测眼球与否出现一系列有规律旳迅速来回运动。3、浅表淋巴结(6 分) (1)颈部淋巴结检查(2 分) 检查时,嘱被检查者头稍低,或偏向检查侧,放松肌肉,有利触诊。医师手指紧贴检查部位,由浅及深进行滑动触诊,一般次序:耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。 (2)腋窝淋巴结检查(1 分) 检查腋窝时面对被检查者,检查者应一手将被检查者前臂稍外展,以右手触诊被检查者左侧腋窝,左手检查右侧腋窝,检查腋窝两侧由浅及...