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医院护理服务质量评价细则修订

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人民医院病区护理效劳质量考评细那么〔200 分〕--2024 年 8 月标准主要内容标准根本要求标准考核细那么标准分扣分标准一、护理人力配备 与 管 理 〔 15分〕101 护理人员执业资格〔5 分〕1-1 严格执行国家法律 法 规 , 依 法 执业。1-2 根据各级各类护理人员任职资格条件上岗。1 护理人员须持有护士执业证书经注册前方可上岗,并到护理部登记。2 对专业性较强的护理岗位急诊〔如 ICU 等〕,应符合相应准入标准、程序与机制。3 护理员须经行政部门指定的医院统一培训前方可持证上岗。41 无证单独值班不得分2 不符合准入机制且无培育方案扣 1 分2 护理人员数量结构〔4 分〕1 服从护理部对护理人员结构比例的调配。2 实行弹性工作制,及 时 合 理 调 整 人力。1 护理人员床护比根本到达 1:,未到达者听从护理部的调配。2 各班次护理人员合理分工,分层使用、责任到人,根据病人的需要及时调整人力。3 班次安排科学,表达弹性工作制,确保分级护理质量标准的实施。31 不听从护理部的调配扣 1 分2 副护士长、高年资者无辜3 护理人员业务素养〔6 分〕1 护理人员熟练掌握根本理论、根本知识、根本技能。2 护理人员运用护理程序护理病人。3 护理人员专业知识扎实及技能娴熟。1 科室有护理人员三基培训方案,落实到位,定期考试考核并有记录。2 护理人员能运用护理程序护理病人,护理措施、健康教育落实到位。3 护理人员熟练掌握本专业的有关知识,并运用于实践,专业技术操作熟练。 31 无培训、培育方案扣分2 方案不落实无考试记录扣 1 分二、临床护理效 劳 〔 7070精品文档---下载后可任意编辑分〕〔一〕护患沟通〔30 分〕1 主动介绍1、分管护士在病人入院 10 分钟内完成入院介绍和平安教育〔急诊 24 小时内〕,并介绍自我、主管医师、护士长、病友,向病人及家属详细介绍病房环境、物品放置,包括护士站、医生办、洗漱间、厕所、开水房等具体位置。2、护士长在半小时内到病人床前自我介绍。8未落实不得分;效果不佳扣分;介绍内容不全、不及时扣分;护士长未进行床前自我介绍扣 2 分。2、主动宣传1、主动宣传医院的根本情况、专家实力、设备和科室特色2、住院须知、探视陪伴制度等医院有关规章制度。5现场检查或询问病人,未落实不得分;效果不佳、内容不全扣分3、主动进行健康教育 按健康教育评估表及病程及时向病人介绍疾病及康复、饮食、活动等知识,特别治疗及检查、手术前...

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