）,由）,主要调节糖、第三十章肾上腺皮质激素类药【重点难点】糖皮质激素类药物药理作用、临床应用、不良反应及禁忌症；糖皮质激素类药物的分类、体内过程用法及疗程；二、发病情况：3.特点：① 农村感染率高于城市，与粪便污染和卫生习惯不良有关口② 小儿脾胃薄弱，未养成良好卫生习惯，故感染率高于成人口③ 蛔虫寄生肠道可有不同表现，轻者可无症狀，或脐周疼痛；；.④ 重者可出现并发症，以蛔魔证、虫痕证多见’应积极救治口⑤ 蛔虫病的发生，主要是吞入了感染性蛔虫卵所致心⑥ 小儿缺乏卫主常识’双手易接触不洁之物，又喜吮手指，以|手抓取食物，或食用未洗尽的生冷瓜果，或饮用不洁之水，以致食入虫卵，进入胃肠，形成蛔虫病口⑦ 饮食不节，过食生冷油腻，损伤脾胃，积湿成热或索体脾胃虚弱’可为蛔虫滋生创造有利条件。.（盐皮质激素、促皮质激素的临床应用。肾上腺皮质激素（adrenocorticalhormones）是由肾上腺皮质分泌的具有甾体化学结构激素的总称。根据其生理作用不同分为三类：①盐皮质激素（），由球状带分泌，包括醛固酮（）和去氧皮质酮（），主要调节水、盐代谢；②糖皮质激素（束状带分泌，包括氢化可的松（）和可的松（蛋白质及脂肪的代谢；③性激素，由网状带所分泌，包括微量的雄激素、雌激素和孕激素。肾上腺皮质激素类药物是指天然的和合成的具有肾上腺皮质激素活性的一类药物，临床常用的肾上腺皮质激素是指糖皮质激素。第一节糖皮质激素类药【分泌及调节】正常人糖皮质激素的分泌具有昼夜规律性，午夜时血浆浓度最低，凌晨逐渐升高，上午时为分泌高峰。糖皮质激素的分泌受下丘脑垂体肾上腺皮质正负反馈系统的调节控制，下丘脑合成促皮质激素释放激素，作用于垂体合成并释放促皮质素（）,作用于肾上腺皮质，促进糖皮质激素的合成与分泌（见图）。在应激状态下氢化可的松的分泌量可达正常的倍左右。糖皮质激素水平升高，可负反馈抑制和的分泌。下丘◎米托甘 3盐皮质激O©OK 垂床短负反肾索-血管紧张素长负$反馈 ACTH外源性卜ACTH\（?）糖皮质激外周作用（代谢、抗炎、免疫抑制）外周作用（水、盐代图 30-1 下丘脑-垂体前叶-肾上腺皮质的调节系统示意图㊀抑制&兴奋ADH：抗利尿激索;CRH：促皮质素释放激素外源性糖皮质激外源性盐皮【体内过程】糖皮质激素脂溶性大，口服、注射均易吸收，吸收后主要在肝脏代谢，肾脏排泄。口服氢化可的松或可的松，小时达血药峰浓度，氢化可的松进入血浆后约与血浆蛋白结合，只...
