[医学类考试密押题库与答案解析]临床执业医师模拟题 372临床执业医师模拟题 372A1/A2 型题问题:1. 女性，21 岁，患肾炎 4 年，2d 来发热、咳嗽，查体；体温 38℃，重症贫血貌，心界向左下扩大，心率 130/min，右肺满布湿性啰音。肝肋下 1cm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素A.卡那霉素B.多黏菌素C.青霉素D.庆大霉素E.四环素答案:C[解析] 患者肾炎 4 年，2d 来发热、咳嗽、心界扩大、右肺炎症，应选青霉素治疗。庆大霉素、卡那霉素具肾毒性，不适宜使用。[命题规律] 考察“慢性肾炎合并肺感染的治疗”。重点掌握。问题:2. 李某怀孕期间到医院进行产前检查，此时医生假如发现某些状况存在，就会提出终止妊娠的医学意见，这些状况中不包括A.李某有致畸物质接触史B.胎儿有严重缺陷C.李某患严重高血压，继续妊娠会危及其生命D.胎儿患严重遗传性疾病E.李某患严重糖尿病，继续妊娠会严重危害其健康答案:A[解析] 经产前诊断，有下列情形之一的，医师应当向夫妻双方阐明状况，并提出终止妊娠的医学意见：①胎儿患严重遗传性疾病的；②胎儿有严重缺陷的：③因患严重疾病继续妊娠也许危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。A 选项中所述曾经接触过致畸物质，但未详细阐明接触时间、接触剂量以及后果，因此并非一定需要终止妊娠。[命题规律] 考察“医生应当提议终止妊娠的情形”，重点掌握。[错误陷阱] 有致畸物质接触史看似对的，其实是干扰项。问题:3. 男，30 岁，酗酒 8 年余，日消费北京二锅头酒约 500ml。近六个月来常常出现恶心、呕吐、食欲缺乏。肝穿刺显示肝细胞广泛脂肪变性，肝细胞灶状坏死。肝细胞内可见大小不等的红染的半透明小体。这些透明小体的成分为A.前角蛋白B.免疫球蛋白C.HBsAgD.血浆蛋白E.糖原颗粒答案:A[解析] 酒精性肝病患者肝细胞内可见大小不等的红染的半透明小体，即马洛里(Mallo- fy)小体，又称为酒精小体，这些透明小体的成分为前角蛋白。[命题规律] 考察“玻璃样变性”。重点掌握。[错误陷阱] 马洛里(Mallory)小体与拉塞尔 (Russel)小体的鉴别。问题:4. 男性，55 岁，患慢性肾炎 10 余年，经中西医结合治疗病情稳定，但近 1 年来逐渐加重，食欲下降，贫血，化验血肌酐已进入肾衰竭期，这时血肌酐的水平是A.178～278μmol/LB.＜178μmol/LC.278～450μmol/LD.450～707μmol/LE.＞707μmol/L答案:D[解析] 本例中年男性患者有慢性肾炎病史，目前进入肾衰竭...
