vte 的预防及护理静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓形成(DVT)和肺血栓栓塞症(PTE)，是全球性的医疗保健问题。早期识别 VTE 高危患者，及时进行预防，可以娴熟减少医院内 VTE 的发生。中国健康促进基金会血栓与血管专项基金专家委员会再次组织国内相关学科专家对 2012 年《医院内静脉血栓栓塞症预防与管理建议》进行了更新，形成新的《医院内静脉血栓栓塞症防治与管理建议》。以下为新版管理建议中关于医院内患者 VTE 评估和管理内容。医院内患者 VTE 风险评估1.住院患者发生 VTE 的危险因素(1) 患者因素：卧床>72h、既往 VTE 病史、高龄、脱水、肥胖［体质指数(BMI)>30kg/m2］、遗传性或获得性易栓症、妊娠及分娩等；(2) 外科因素：手术、创伤、烧烫伤、各种有创操作等；(3) 内科因素：恶性肿瘤、危重疾病、脑卒中、肾病综合征、骨髓增殖性疾病、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、静脉曲张、炎性肠病等；(4) 治疗相关因素：肿瘤化疗或放疗、中心静脉置管、介入治疗、雌激素或孕激素替代治疗、促红细胞生成素、机械通气、足部静脉输液等。2.VTE 风险评估建议在每例患者入院时进行 VTE 风险评估，特别是 VTE 高风险科室的住院患者。对手术患者建议采用 Caprini 评分量表（表 1），对非手术患者建议采用Padua 评分量表（表 2）。$1 手术卑著加取血栓杜塞症网险评估籾 3,歳弊分蓋卜14>14>年的 41-釘岁体瓯指散＞23kf/m：下肢忡基SFWfllflE虹孫或产后層那囲坤屈戒胃习悄怜匪产史口愿绘飛荊血骯器替代疔注临 6 臥叮牛月）严畝陳蔽.包坊弹丸|＜JT^l和丿僥异莆孝性心肌楔旺死削性心力竜籾小十朋阴性spirit早豁&l-74 步接节梳手术＞J5 柿门丧腔 A 阳讯旳誓 etiw■堰封和＞72K）石肯凶杲中史許耿轴撐年的 M 袪护V1T*vi＞：當脂史耀血 PJ 子*宪亚桩血 IW 原 f^MWA 舅蛮驶龟抗•艇術阳性抗右加抗体肌性直禱同时就思觀斤芳莊專岳早的血小应理少症衽洁朮 K 性或衣褂性 3 住般成挥向締罕中｛<1Tfl)fit.■«■££«茸性啊霜師“"TJH辻:低危加个危 d-M 仆価蔻声 3 朋刊匚許殊立悴荐鷹灯表 2 内科住院思肴静脉血桂栓塞症风险评 M 表{P^dua 评分表）危睑因累I 守 JI 二•U-1liQTTD1rl?LiI 石牛月内接亶过优疗和既往睜际血鮭栓塞症制动，患者•身悴原因或遇医嗝需卧床怵息至少丄』已石血蛙胳成倾向 I 抗讎血酶缺陷症，蛋白 C 或$缺乏「LridrnVE 子■.謹血酶原 C 加 2I0X 突变，抗磷脂抗体综昔征...
