vte 的预防及护理静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓形成(DVT)和肺血栓栓塞症(PTE),是全球性的医疗保健问题
早期识别 VTE 高危患者,及时进行预防,可以娴熟减少医院内 VTE 的发生
中国健康促进基金会血栓与血管专项基金专家委员会再次组织国内相关学科专家对 2012 年《医院内静脉血栓栓塞症预防与管理建议》进行了更新,形成新的《医院内静脉血栓栓塞症防治与管理建议》
以下为新版管理建议中关于医院内患者 VTE 评估和管理内容
医院内患者 VTE 风险评估1
住院患者发生 VTE 的危险因素(1) 患者因素:卧床>72h、既往 VTE 病史、高龄、脱水、肥胖[体质指数(BMI)>30kg/m2]、遗传性或获得性易栓症、妊娠及分娩等;(2) 外科因素:手术、创伤、烧烫伤、各种有创操作等;(3) 内科因素:恶性肿瘤、危重疾病、脑卒中、肾病综合征、骨髓增殖性疾病、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、静脉曲张、炎性肠病等;(4) 治疗相关因素:肿瘤化疗或放疗、中心静脉置管、介入治疗、雌激素或孕激素替代治疗、促红细胞生成素、机械通气、足部静脉输液等
VTE 风险评估建议在每例患者入院时进行 VTE 风险评估,特别是 VTE 高风险科室的住院患者
对手术患者建议采用 Caprini 评分量表(表 1),对非手术患者建议采用Padua 评分量表(表 2)
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