范文 范例 指导 学习 w ord 版本整理分享 护 理 疑 难 病 例 讨 论 记 录 护 理 部 主 任 : 危 重 患 者 的 护 理 是 我 们 护 理 工 作 的 重 点 , 为 了 进 一 步 提 高 危 重疑 难 病 人 的 护 理 水 平 , 今 天 我 们 在 外 科 组 织 一 次 疑 难 病 例 讨 论 。 特邀 请 了 相 关 科 室 的 护 士 长 进 行 交 流 , 相 互 学 习 。 希 望 通 过 这 次 交 流能 提 高 我 们 对 危 重 患 者 的 护 理 水 平 。 现 在 我 们 开 始 进 行 讨 论 。 护 士 长 : 最 近 我 们 科 收 入 一 例 截 瘫 、 神 经 源 性 肠 麻 痹 患 者 , 病 情 较 重 ,为 了 提 高 危 重 患 者 护 理 质 量 水 平 , 今 天 我 们 在 护 理 部 及 各 位 护 士 长的 支 持 下 , 进 行 一 次 疑 难 病 例 讨 论 , 请 主 管 护 士 汇 报 病 情 。 主 管 护 士 病 例 汇 报 : 患 者 王 刚 , 男 , 52 岁 。 因 乙 状 结 肠 代 膀 胱 扩 大 +双 肾 输 尿 管 移植 +膀 胱 造 瘘 术 后 45 天 , 恶 心 呕 吐 5 天 余 , 于 2011-09-20 因 呕 吐 原因 待 诊 、 神 经 源 性 肠 麻 痹 收 入 我 科 。 既往史: 14 年前因 车祸伤及 颈椎及 头部 , 行 去骨瓣减压+颅内血肿清除术 , 因 患 者 截 瘫 在 北京行 颈椎手术 , 半年后 在 北京武警总医院行 颅骨修补 术 及 神 经 血管 移 植 术 ,12 年前因 颅骨修补 术 后 修补 物 翘 起 再 次 在 我 院行 颅骨修补 术 。 本 次入 院查 体 : 患 者 神 志 清, 营 养 较 差 , 被 动 体 位 , 腹 部 膨 隆 , 蛙 状 腹 , 范文 范例 指导 学习 w ord 版本整理分享 自 剑 突 下 瘫 痪 , 有 轻 触 觉 感 , 无 痛 温 觉 。 右 下 腹 部 膀 胱 区 叩 诊 浊 音 ,见 一 双 腔 引 流 管 。 入 院 后 给 予 禁 饮 食 , 抗 炎 补 液 、 保 护 胃 黏 膜 等 治疗 。 患 者 于 2011-10-21 22: 16 出 现 胸 闷 、 憋 气 较 重 不 能 平 卧 , 双肺 ...