城 固 县 中 医 医 院 护 理 质 量 管 理 及 持 续 改 进 措 施 为 了 进 一 步 加 强 护 理 质 量 管 理 ， 不 断 提 高 护 理 质 量 ， 为 患 者 提 供 更优 质 的 护 理 服 务 ， 特 制 定 护 理 质 量 管 理 及 持 续 改 进 措 施 如 下 ： 一 、成立护 理 质 量 管 理 委员会 主 任 ： 谢 景 群 副 主 任 ： 文 彩 侠 成 员 ： 各 护 理 单 元 护 士 长 二、实施 二级护 理 质 量 控制体系 护 理 质 量 管 理 委 员 会 （ 护 理 部 ） →护 理 单 元 护 理 质 量 控 制 小 组 三、护 理 质 量 控制要素 基 础 质 量 环 节 质 量 终 末 质 量 ↓ ↓ ↓ 人 员 素 质 辩 证 施 护 质 量 统 计 指 标 对 比 人 才 培 养 护 理 文 书 书 写 质 量 三 基 考 核 三 基 知 识 特 一 级 护 理 质 量 院 内 评 价 规 章 制 度 分 级 护 理 落 实 情 况 上 级 评 价 岗 位 职 责 基 础 护 理 质 量 社 会 评 价 岗 前 、岗 位 培 训 护 理 查房 综合技术 消毒管 理 护 理 安全管 理 差错事故登记、报告 四 、护 理 质 量 控 制 目 标 1、 中 、西 医 护 理 文 书 书 写 合 格 率 ≥90% 2、 特 一 级 护 理 合 格 率 ≥90% 3、 基 础 护 理 合 格 率 ≥90% 4、 辨 证 施 护 合 格 率 ≥90% 5、 西 医 护 理 技 术 操 作 合 格 率 ≥95% 6、 中 医 护 理 技 术 操 作 合 格 率 ≥90% 7、 中 医 护 理 技 术 操 作 项 目 ≥2 项 8、 消 毒 隔 离 合 格 率 100% 9、 急 救 物 品 完 好 率 100% 10、 年 压 疮 发 生 率 ≤1% 11、 年 严 重 护 理 差 错 、护 理 事 故 0 12、 住 院 病 人 健 康 教 育 覆 盖 率 100% 13、 护 士 岗 位 职 责 考 核 合 格 率 ≥95% 14、 病 区 管 理 合 格 率 ≥95% 15、 住 院 病 人 对 护 理 工 作 满 意 度 ≥95%（ 优 护 病 区 ≥98%） 五 、护 理 质 量 持 续 改 进 措 施 （ 一 ） 加 强 护 理 人 员 的 医 德 医 风 和 思 ...
