2017 年护理质量汇总分析持续改进报告 2017 年 重 症 医 学 科 护 理 工 作 始 终 坚 持 一 切 以 患 者 为 中 心 ， 进 行 全 面 护 理 质 量 管 控 ， 依 据 年 初 修订 的 护 理 质 量 标 准 ， 按 照 护 理 部 质 量 目 标 考 核 实 施 细 则 ， 每 月 不 定 期 进 行 督 查 ， 利 用 PDCA 循 环 达 到持 续 改 进 临 床 护 理 质 量 ， 不 断 提 升 护 理 内 涵 和 服 务 水 平 。 具 体 分 析 报 告 如 下 ： 一 、 2017 年 度 护 理 质 量 汇 总 情 况 表 1： 2017 年 各 项 护 理 质 量 指 标 评 价 汇 总 达 标 情 况 评价项目 目 标 值 实 测 值 达 标 率 合 格 分 /总 分 合 格 率 （ %） 病 区 管 理 90/100 ≥ 90% 100% 基 础 护 理 95/100 ≥ 90% 100% 危 重 症 护 理 95/100 ≥ 90% 100% 急 救 药 械 100/100 100% 60% 消 毒 隔 离 95/100 ≥ 90% 100% 护 理 文 书 95/100 ≥ 90% 100% ICU 患 者 十 大 安 全质 量 目 标 90/100 ≥ 90% 100% 责 任 制 整 体 护 理 95/100 ≥ 90% 100% 输血质 量 —— ≥ 90% 100% 优质 护 理 服 务 85/100 ≥ 90% 100% 健康教育 95/100 ≥ 90% 100% 二、 2017 年 度 护 理 质 量 达 标 情 况 分 析 图表 1： 2016-2017 年 各 项 护 理 指 标 同比监测 情 况 ： 从图表 1 可以 看出， 2017 年 与2016 年 相比， 质 量 上升 的 有基 础 护 理 ， 消 毒 隔 离 ， 护 理 文 书 书写， ICU 患 者 十 大 安 全 质 量 目 标 ；与2016 年 相比下 降的 有病 区 管 理 、 危 重 症 护 理 质 量 、 责 任 制 整 体护 理 ， 优质 护 理 服 务 ， 健康教育质 量 ；其中 下 降最大 的 是病 区 管 理 ；急 救 药 械 管 理 使用 安 全 核 查 表 ，与2016 年 无可比性， 且未达 标 。 2016 年 4 月 开 始 实 行 输血安 全 核 查 表 ， 因 此 2017 年 与之 前 的 分 值无可比性。 图表2：2016-2017 年病区管理工作落实情况 图表3：2016-2017 年基础护理落实情况 图表4：201...
