支气管哮喘的健康教育 概念 是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T 淋巴细胞参与的慢性气道炎症 病理 经典的支气管哮喘病理生理学认为，支气管平滑肌的痉挛和肥大是引起哮喘病的主要病理学改变，但近年来的研究结果认为无论在发病机制方面，还是在影响气道通气方面，气道炎症以及炎症诱发的气道重塑比平滑肌痉挛可能更为重要 病因 哮喘病的发病原因错综复杂，但主要包括两个方面，即哮喘病患者的体质和环境因素。患者的体质包括“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件，是患者易感哮喘的重要因素。环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动（过度通气）、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致哮喘发生发展的更重要原因。 临床症状 与哮喘相关的症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作，经数小时至数天，用支气管扩张药或自行缓解。早期或轻症的患者多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现 缓解期可无异常体征。发作期胸廓膨隆，叩诊呈过清音，多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音，呼气延长。严重哮喘发作时常有呼吸费力、大汗淋漓、紫绀、胸腹反常运动、心率增快、奇脉等体征。 实验室和其他检查 1．血液常规检查发作时可有嗜酸性粒细胞增高，但多数不明显，如并发感染可有白细胞数增高，分类嗜中性粒细胞比例增高。 2． 痰 液 检 查 涂 片 在 显 微 镜 下 可 见 较 多 嗜 酸 性 粒 细 胞 ， 可 见 嗜 酸 性 粒细 胞 退 化 形 成 的 尖 棱 结 晶 （ Charcort-Leyden结 晶 体 ） ， 粘 液 栓 （ Curschmann螺 旋 ） 和 透 明 的 哮 喘 珠 （ Laennec珠 ） 。 如 合 并 呼 吸 道 细 菌 感 染 ， 痰 涂 片 革兰 染 色 、 细 胞 培 养 及 药 物 敏 感 试 验 有 助 于 病 原 菌 诊 断 及 指 导 治 疗 。 3． 肺 功 能 检 查 缓 解 期 肺 通 气 功 能 多 数 在 正 常 范 围 。 在 哮 喘 发 作 时 ，由 于 呼 气 流 速 受 限 ， 表 现 为 第 一 秒 用 力 呼 气 量 (FEV1)， 一 秒 率 (FEV1/F...
