早产儿护理常规一、定义早产儿：胎龄＜37 周出生的新生儿低出生体重儿：出生体重＜2500g 者极低出生体重儿：出生体重在 1000~1500g 的婴儿超极低出生体重儿：出生体重＜1000g 婴儿二、临床表现1、体重 2500g 以下，身长不到 47cm2、哭声轻，颈肌软弱，四肢肌张力低下3、皮肤红嫩，胎毛多，耳壳软4、指、趾甲未达指、趾端，乳晕不清，足底纹少5、男婴睾丸未降或未完全下降，女婴大阴唇不能盖住小阴唇生理特点：1、呼吸系统：早产儿呼吸中枢相对更不成熟，呼吸不规则；常发生呼吸暂停
呼吸暂停指呼吸停止时间达 15-20 秒，或虽不到 15 秒，但伴有心率减慢（＜100 次/分）和出现紫绀
早产儿的肺发育不成熟，表面活性物质少，易发生肺透明膜病
有宫内窘迫史的早产儿，易发生吸入性肺炎
2、循环系统：心率快，血压较足月儿低，部分可伴有动脉导管未闭
3、消化系统：早产儿吞咽反射弱，容易呛乳而发生乳汁吸入
胃贲门括约肌松弛、容量小，易溢乳
早产儿以母乳喂养为宜，但需及时增加蛋白质
各种消化酶不足，尤其是胆酸的分泌较少，对脂肪的吸收较差
在缺血、缺氧、喂养不当情况下易发生坏死性小肠炎，要注意乳汁的渗透压不可超过 460mmol/L
早产儿肝不成熟,葡萄糖醛酰转换酶不足，生理性黄疸较重，持续时间长，易引起核黄疸
因肝功能不完善，肝内维生素 K 依赖凝血因子合成少，易发生出血症
4、血液系统：早产儿血小板数量较足月儿略低，贫血常见；维生素 K、铁及维生素 D 贮存较足月儿低，更易发生出血、贫血和佝偻病
5、泌尿系统：早产儿肾脏浓缩功能更差，肾小管对醛固酮反应低下，易发生低钠血症
葡萄糖阈值低，易发生糖尿
碳酸氢根阈值低、肾小管排酸能力差，在用普通牛奶人工喂养时，因为酪蛋白含量较高，可发生晚发性代酸
6、神经系统：神经系统的功能和胎龄有密切关系，胎龄越小，反射越差
早产儿易发生缺氧，
