第四节 放化疗科护理常规 一、放疗一般护理常规 (一)放疗前护理 1
向病人和家属介绍放疗知识、治疗重要性及其副作用和需要配合的事项,增强治疗信心,积极配合
完善相关检查,了解病人全身情况
准备柔软棉质、低领或无领、开襟内衣,软毛牙刷,含氟牙膏,软毛巾
治疗牙病,保证照射野皮肤完整,治疗控制感染
(二)放疗期间护理 1
头颈部照射者应穿低领或无领、开襟内衣,使用软毛牙刷、含氟牙膏
坚持使用开口器练习张口
保持照射部位清洁,如口腔护理、食道冲洗、眼、鼻腔的冲洗
照射野皮肤应避免日光照射,禁用肥皂、氧化锌胶布、碘酒、酒精等剌激性药物,剃毛发须用电动剃刀
用软毛巾沾水轻轻清洗,不得用力搓擦
有脱屑时不得撕剥
多汗区如腋窝、腹股沟、外阴等处保持干燥
进入放射治疗室取下随身带的金属物品,如首饰、手表、钢笔等
每周查血象 1-2次
备好气管切开包、吸痰器、鼻咽填塞包、阴道填塞包以应急需
放疗后静卧休息半小时
(三)营养和饮食护理 1
加强营养知识宣教
饮食应清淡易消化、高蛋白质、高维生素,注意食物的色、香、味,少食多餐,多饮水 3000m l/日(包括食物)
创造清洁舒适进餐环境,进餐前止痛
放疗前、后半小时不进食、水
全腹或盆腔放疗者腹泻时宜进少渣、低纤维饮食,避免吃易产气食品,严重腹泻时暂停治疗,给予要素膳或胃肠营养
(四)放疗后护理 1
放疗结束时做一次血象、肝肾功能及全面体格检查
照射野皮肤需继续保护1个月以上
全身或局部反应仍可出现,应向病人讲明并观察
嘱其按计划复查
二、化疗一般护理常规 (一)化疗前护理 1
测量体重、身高,记录在三测单上
做好心理护理及健康教育,增强治疗信心,充分配合,顺利完成化疗
掌握病人的病情和化疗方案,尽可能化疗前三天内行 PICC或 VI