放射影像科紧急意外抢救预案演练记录 演 练 项 目 : 碘 过 敏 性 休 克 的 急 救 培 训 演 练 演 练 地 点 : 医 技 楼 一 楼 CT 室 演 练 时 间 : 2013 年 4 月 18 日 演 练 人 员 : 全 体 影 像 科 人 员 、急 诊科 演 练 目 的 : 为提高放射科 医 技 人 员 应对碘 过 敏 性 休 克 的 急 救 能力 演 练 过 程: 2013 年 4 月 18 日 下午 17:00,首先由急 诊科 陈主任对碘 过 敏的 临床表现、主要特征以及抢救 的 具体 步骤等进行了详细的 讲解,并指出防治过 敏 性 休 克 必须询问病史详细、观察仔细、发现及时 、用药紧急 。17:10 分放射科 人 员 分组在陈主任指导下进行人 体 模特过 敏 性休 克 的 急 救 操作演 练 。 1.首先模拟一 名成年 男性 患者在行肾盂静脉造影 注射泛影 葡胺时 ,病人 出现呼吸困难、意识丧失,血压骤降 、呼之 不 应; 2.立 即 停 止 注药、呼救 、通 知 急 诊科 和 相 关 科 室 ; 3. 病人 平 卧 、保 暖 、氧 气 吸入 ; 4. 皮 下注射肾上 腺 素 1mg,小 儿 酌 减 ,建 立 静脉通 道 ; 遵 医 嘱 ,根 据 情 况 隔20~30 分钟 再 皮 下或 静脉注射 0.5mg; 5.持 续 给 氧 、呼吸不 见 好 转 ,由急 诊科 医 师 主持 抢救 ,遵 医 嘱 肌注尼 可 刹 米 针 和 洛 贝 林 针 剂 各1 支 ,必要时 气 管 切 开 ; 6. 遵 医 嘱 静脉注射地 塞 米 松10mg; 7.血压回 升 不 明 显 者,用多 巴 胺 20 ㎎加 入 5%葡萄 糖 注射液200~ 300ml 中 静滴 ; 8. 对症 处 理 。烦 躁 不 安 者给 予 镇 静剂 ,同 时 密 切 观察体 温 、脉搏 、呼吸、血压、一 般 情 况 的 变 化 ,并做 好 记 录 。 经 以上 抢救 ,病人 病情 得 到 控 制 和 缓 解,鼓 励 患者,战 胜 困难,送 回 病 房 观 察 及 高 级 治 疗 支 持 。 张 凌 主 任 强 调 , 之 所 以 要 做 碘 过 敏 性 休 克 的 演 练 , 是 因 碘 造 影 是放 射 科 常 用 的 检 查 方 法 , 在 使 用 过 程 中 或 使 用 后 少 数 病 人 可 出 现 过 敏反 应 , 严 重 者 可 导 致 过...