普 放 科 质 量 与 安 全 管 理 工 作 方 案 根 据 卫 生 部 《 放 射 诊 疗 管 理 规 定 》、《 临床技术操作规 范》 的有关精神，结合我科实际情况，制定 《 放 射 科质量与安全管 理 工作方案》。 一.建立质量管 理 目标：提高影像专业技术和管 理 水平，获得最佳影像质量，减少放 射 剂量，为临床诊 断提供准确依据 ，达到代价—危害—利益三方面的最优化。 1.提高各级影像专业技术水平； 2.改善影像科各专业人员间的关系，全面进行质量管 理 ； 3.建立各种设备、各项指标的标准和评价方式，为影像诊 断质量的提高作出更客观、正确的决策； 4.通过代价—危害—利益分析，顺利开展放 射 诊 疗 安全管 理 委员会工作。 二.放 射 科质控小组负责制定 质量保证管 理 制度和实施 细 则 ，科室 质量管 理 员负责科室 质量控制和日 常 的质量管 理 工作。 三.科室 质控小组以 下 列 法 规 和文 件 为依据 和准则 ，进行质量控制管 理 和放 射 防护 管 理 工作。包 括 《 医 用X 射 线 诊 断放 射 卫 生 防 护 及 影像质量保证管 理 规 定 》、《 临床技术操作规 范》、《 放 射 诊 疗 管 理 规 定 》、《 儿 童 X 射 线 放 射 诊 断卫 生 防 护 标准》、《 育龄 妇 女 和孕 妇 的 X 线 检 查 放 射 卫 生 防 护 标准》；以 及 省 、市 卫 生 行政 部 门 为贯 彻 执 行以 上 法 规 而 做 出的有关规 定 和实施 细 则 ，同 时 认 真 执 行医 院 的有关规 定 。 四.严 格 执 行各种规 章 制度和操作规 程 是 影像诊 断质量保证和减少差 错 的重 要 环节 。卫 生 部 医 政 司 编 撰 的《 临床技术操作规 范》 是 最基 本 、最重 要 的规 章 制度和操作规 程 ，必 须 严 格 认 真 执 行。科室 质控小组要 组织 全科人员认 真 学 习 ，放 射 诊 疗 管 理 委员会派 专人监 督 检 查 执 行情况。 五.根 据 我科实际情况，有多 年 工作经 验 的医 师 和技师 为固 定 技术骨 干 ，其 他 医师 技师 采 取 定 期 轮 换 ，以 保证质量和培 养 一 专多 能 的人才 。轮 换 医 师 的诊 断报 告 由 主治 医 师 或 以 上 职 称 的 医 师 审 核 签 ...
