长期护理保险服务实用标准与要求规范

标准文档附件 2长期护理保险服务标准与规范一、服务项目1. 基本生活照料包括：头面部清洁和梳理、洗发、指/趾甲护理、手、足部清洁、温水擦浴、沐浴、协助进食/水、口腔清洁、协助更衣、整理床单位、排泄护理、失禁护理、床上使用便器、人工取便术、晨间护理、晚间护理、会阴护理、药物管理、协助翻身叩背排痰、协助床上移动、借助器具移动、皮肤外用药涂擦、安全护理、生活自理能力训练、压疮预防护理、留置尿管护理、人工肛门便袋护理。2. 常用临床护理包括：开塞露/直肠栓剂给药、鼻饲、药物喂服、物理降温、生命体征监测、吸氧、灌肠、导尿（女性）、血糖监测、压疮伤口换药、静脉血标本采集、肌肉注射、皮下注射、造口护理、经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）维护。二、服务标准与规范1. 头面部清洁、梳理面部清洁（1）水温适宜，擦洗动作轻柔；（2）颜面部干净，口角、耳后、颈部无污垢，鼻、眼部无分泌物；标准文档（3）眼角、耳道及耳廓等褶皱较多部位重点擦拭；（4）尊重护理对象的个人习惯，必要时涂抹润肤霜，防止干燥。梳头（1）宜选择圆钝的梳子；（2）由发根到发梢梳理，动作轻柔；（3）鼓励护理对象每天多梳头，起到改善头部血液循环等作用。剃须（1）保持颜面部无长须；（2）剃须用具保持清洁；（3）涂剃须膏或用温热毛巾敷脸，软化胡须；（4）动作轻柔，防止刮伤皮肤；（5）剃完后用温水擦拭干净，适当涂抹润肤霜；（6）定期消毒、更换剃须刀片，避免细菌滋生。2. 洗发（1）控制水温 40 弋~45 弋，操作者前臂内侧试温后，用手掬少许热水于护理对象头部湿润，洗发时防止水流入眼睛及耳朵；（2）使用洗发液（膏），由发际向头顶部用指腹揉搓头皮及头发，力量适中，避免抓伤头皮；（3）注意观察护理对象面色、脉搏、呼吸，操作中适时询问护理对象，有异常时停止操作；（4）洗净后吹干头发，防止受凉；（5）衰弱护理对象不宜洗发。标准文档3. 指/趾甲护理（1）根据护理对象的病情、生活自理能力以及个人生活习惯等，适时进行护理，保持无长指（趾）甲；（2）选择合适的指甲刀；动作轻柔，防止皮肤破损；（3）修剪过程中，应注意指/趾甲的长度，切不可过短，过短容易造成嵌甲；同时，避免损伤甲床及周围皮肤。修剪后指（趾）甲边缘用锉刀轻磨；（4）如有灰指甲等，需要具备一定专业的人员进行处理。4. 手、足部清洁（1）洗手、洗脚用具应分开专用，即时清洗；（2）将手、脚放入调节好水温的脸盆或水桶中充分浸泡；（3）用...