江西省医疗服务（新增）价格项目收费水平表 财务分类 编 码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价单位 收费标准(元) 说 明 三级 二级 一级 H 120100015 机械辅助排痰 指无力自主排痰的机械震动辅助治疗 日 30 30 30 10元/次，每天不超过30元/天 E 120800002 肠内高营养治疗 指经腹部造瘘置管的胃肠营养治疗，含肠营养配置。特指不能进食的病人 营养泵 日 15 12 8 E 121600002 膀胱冲洗 特殊一次性耗材 次 10 8 6 E 121600003 持续膀胱冲洗 包括加压持续冲洗 特殊一次性耗材、生理盐水 日 20 16 12 D 210103035 四肢血管造影 单肢 180 162 153 D 210500003 计算机断层扫描激光乳腺成像 单侧 150 135 128 双侧加收100 D 230400010 正电子发射计算机断层-X线计算机体层综合显像（PET/CT) 核素药物,造影剂 每个部位 5000 两个（含）以上部位10000元，延迟显像加收200.未获得卫生部配置规划许可的,不得收费 E 230600017 组织间粒子植入术 包括放射性粒子植入术、化疗药物粒子植入术 放射性粒子、药物粒子 次 800 720 680 G 240700004a 微波肿瘤消融术* 冷循环微波刀头 次 800 720 680 G 250101021 有核红细胞计数 项 10 9 8 G 250101022 异常血小板形态检查 项 5 4 4 G 250104021 精子凝集试验 项 50 45 40 G 250104022 精液卵磷脂测定 项 50 45 40 G 250104023 精液渗透压测定 项 50 45 40 G 250104025 精子爬高试验 项 50 45 40 G 250104026 精子顶体酶活性定量测定 项 50 45 40 G 250104027 精浆弹性硬蛋白酶定量测定 项 90 81 72 G 250104028 精浆(全精)乳酸脱氢酶X同工酶定量检测 项 90 81 72 G 250104029 精浆中性α -葡萄苷酶活性测定 项 50 45 40 G 250104030 精液白细胞过氧化物酶染色检查 项 50 45 40 G 250104031 精浆锌测定 项 50 45 40 G 250104032 精浆柠檬酸测定 项 50 45 40 G 250104033 精子膜表面抗体免疫珠试验 包括IgG、IgA、IgM 项 90 81 72 G 250104034 精子膜凝集素受体定量检测 项 90 81 72 G 250104035 抗精子抗体混合凝集试验 项 90 81 72 D 250201011 小巨核酶标* 含小巨核细胞计数分类 项 80 80 80 250202043 磷酸葡萄糖变位(PGM)测定 项 100 100 100 G 250203080 血栓弹力图试验（TEG） 次 ...
