新修钢筋混凝防撞栏杆报验申请表工程名称：编号：致：（监理单位）我单位已完成了十 * A1-B1 段新修钢筋混凝土防撞栏杆的其它人力钢筋制安、现浇 C25 钢筋混凝土栏杆三角基座、现浇钢筋混凝土栏杆、混凝土护栏刷标志油漆等分项 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件:1、模板安装工程检验批质量验收记录表2、钢筋安装工程检验批质量验收记录表3、配筋砌体工程检验批质量验收记录表4、加筋水泥土桩墙支护工程检验批质量验收记录表5、混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表6、水泥混凝土检验批质量验收记录表7、混凝土施工检验批质量验收记录表8、混凝土单元工程质量评定表9、基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表10、新修钢筋混凝土防撞栏杆工程隐蔽检验记录（通用）承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期重庆市建设工程质量监督站监制GB50204—2002单位（子单位）工程名称****分部（子分部）工程名称公路工程防撞栏杆验收部位***A1-B1 段新修钢筋混凝土防撞栏杆施工单位***项目经理分包单位—-1分包项目经理施工执行标准名称及编号建筑模板安装工程施工质量验收规范 GB50204—2002施工质量验收规范的规定施工单位检杳评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1模板支撑、主柱位置和垫板第 421 条V2避免隔离剂沾污第 422 条V-般项目1模板安装的一般要求第 423 条V2用作模板的地坪、胎模质量第 4.2.4 条V3模板起拱高度第 4.2.5 条V4预埋件、预留孔洞允许偏差预埋钢板中心线位置3mm预埋管、了预留孔中心线位置3mm插筋中心线位置5mm5425245外露长度+10,0mm2946294预埋螺栓中心线位置2mm一 1外露长度+10,0mm预留洞中心线位置10mm895429尺寸+10,0mm5735395板装许差模安允偏轴线位置5mm432244⑤3底模上表面标咼±5mm-443321 △ 4截面内部尺寸基础±10mm柱、墙、梁+4,-5mm212342-5246层高垂直度不大于 5m6mm43325⑥大于 5m8mm相邻两板表面咼低差2mm122122③1表面平整度5mm2433212施工单位检杳评定结果专业工长（施工员）施工班组长模板安装工程检验质■验主控项目全部合格，般项目满足施工规氾规疋要求。项目专业质量检杳员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工稈师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日程质量监督站制GB50204-2002单位（子单位）工程名称****分部（子分部）工程名称公路工程新修防撞栏杆验收部位****A1-B1 段栏杆施工单位***项目经理施工...
