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（3）检查和指导各科医院质量与安全管理小组制定切实可行的质量管理方案，落实医院质量与安全管理目标、计划、效果评价及奖惩措施
（4）开展医务人员质量意识教育，对新职工和进修、实习人员进行岗前培训，进行质量管理教育
（5）定期对医院质量与安全问题进行分析研讨，及时向院领导及相关职能科室反馈，提出提高医院质量与安全的具体措施和建议，提出修订和完善管理规定的意见
（6）定期召开各质量管理委员会全体会议，遇有特殊情况随时召开，研究质量与安全问题，总结工作
（7）医院质量与安全管理委员会的执行部门是质量管理科，负责执行医院质量与安全管理委员会议定事项，承办委员会日常事务工作
（二）科室成立质量与安全管理小组1、人员组成：由科主任、副主任、护士长及部分医师、护师组成
2、职责：（1）在医院质量与安全管理委员会指导下，对本科室质量与安全进行经常性检查
（2）检查本科室质量上的薄弱环节、不安全因素以及-3-诊疗常规、操作规范、医院规章制度、各级各类人员岗位职责的落实情况
（3）依据检查情况提出奖惩意见，与目标管理绩效考核挂钩
（4）定期向医院质量管理委员会报告本科室质量与安全管理工作情况以及对加强医院质量与安全管理控制工作的意见和建议
（5）每月至少召开一次科室质控小组会议，分析探讨科内质量与安全状况、存在问题以及改进措施，做好会议记录
二、诊疗质量监督管理的方式（一）科级监控：即定
