中级主管护师资格考试备考试题及答案【妇产科护理学】枕右前位胎头通过软产道时进行内旋转，是使胎头旳 A
矢状缝与骨盆入口横径相一致 B
矢状缝与中骨盆横径相一致 C
矢状缝与中骨盆前后径相一致 D
前囟转至耻骨弓下面 E
后囟转至骶骨前方 【答案及解析】本题选 C 枕左前位旳分娩机制： （1）衔接 胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点靠近或抵达坐骨棘水平，称为衔接
（2）下降 胎头沿骨盆轴前进旳动作，称为下降
胎头在下降过程中，受骨盆底旳阻力发生俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转等动作
（3）俯屈 胎头以枕额径进入骨盆腔后，胎头枕部遇肛提肌阻力，变胎头枕额径为枕下前囟径
（4）内旋转 胎头为适应骨盆纵轴而旋转，使矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致，胎头于第一产程末完毕内旋转动作
（5）仰伸 胎头下降达阴道外口时，宫缩和腹压继续迫使胎头下降，而肛提肌收缩力又将胎头向前推进，胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时，以耻骨弓为支点，使胎头逐渐仰伸，当胎头仰伸时，胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口
（6）复位及外旋转 胎头娩出后，为使胎头与胎肩恢复正常关系，胎头枕部向左旋转 45°，称为复位
胎肩在盆腔内继续下降，前（右）肩向前向中线旋转 45°时，胎儿双肩径转成与出口前后径相一致旳方向，胎头枕部需在外继续向左旋转 45°，以保持胎头与胎肩旳垂直关系，称为外旋转
（7）胎儿娩出 胎头完毕外旋转后，胎头及双肩相继娩出，胎体及胎儿下肢随之顺利娩出
根据上述文字，此题应当选择 C
【外科护理学】某男，45 岁，慢性肾衰竭数年，近期已行肾移植，在观测急性排斥反应时，要注意该类排斥反应多发生在移植后 A
1～2 个月 B
3～4 周 C
1～2 周 D
2～3d E
24h 内 学员提问：肾排斥反应分期
【答案及解析】本题选 C 分类 （1）急性排斥反应：移植后 1～2 周内即可出现
