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河南省二级医院卒中中心评价细则

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河 南 省 二 级 医 院 卒 中 中 心 评 价 细 则 项目 考评内容 考评方法 标准 分值 得分 一、基本条件 10 基 本 条 件 ( 1) 二 级 综 合 医 院 或 相 关 专 科 医 院 查 阅 相 关 文件 , 实 地 考察 等 查 看 《 医 疗 机 构 执 业 许 可 证 》 1 ( 2) 有 神 经 内 科 、 神 经 外 科 、 急 诊 医 学 科 、 康 复 医 学 科 等与 卒 中 诊 疗 相 关 的 诊 疗 科 目 ,具 有 能 够 开 展 脑 血 管 病 介 入 的医 师 查 看 《 医 疗 机 构 执 业 许 可 证 》 副 本 ★ 1 ( 3) 脑 卒 中 相 关 科 室 人 员 及 配 置 应 具 备 相 应 资 质 要 求 , 具备 开 展 相 应 技 术 的 设 备 配 置 学 科 带 头 人 要 求 主 治 医 师 及 以 上 职 称 , 特 殊 岗位 具 备 相 应 资 质 要 求 1 ( 4) 设 置 有 卒 中 单 元 或 脑 血 管 病 中 心 不 符 合 要 求 不 得 分 ★ 1 ( 5) 设 置 符 合 标 准 的 神 经 科 重 症 监 护 病 房 或 床 位 , 开 设 床位 ≥ 10 张 不 符 合 要 求 不 得 分 ★ 1 ( 6) 开 设 卒 中 专 科 门 诊 , 能 够 开 展 规 范 卒 中 诊 疗 、 管 理 及随 访 不 符 合 要 求 不 得 分 ★ 1 ( 7) 设 置 有 专 业 的 卒 中 救 治 团 队 , 能 够 提 供 24 小 时 /7 天 的卒 中 急 救 绿 色 通 道服务 不 符 合 要 求 不 得 分 ★ 2 ( 8) 建立卒 中 患者急 诊 救 治 绿 色 通 道, 实 施“先救 治 后付费”制度 不 符 合 要 求 不 得 分 ★ 2 二、组织管理 15 1.领导重 视 成立有 相 关 的 领导组织和专 业 小 组;有 相 关 的 制度、 流程、解决措施, 有 绩效考 评和管 理 制度 查 阅 文 件 资料 办 公 会 记 录 中 有 卒 中 相 关 事 项 的 讨 论 记 录1分 ,有 激 励 政 策 或 措施 1 分 2 2.质 量控制制 有 卒 中 中 心 质 量 控 制组织及 管 理 制度,能 够 开 展 质 量 控 制和数 据 上 报 等 日 常 工 作 。 包 括13 项KPI 及...

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