1 河南省医疗机构双向转诊管理规范（试行） （征求意见稿） 为认真贯彻落实《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》、省政府《关于推进分级诊疗制度建设的实施意见》，规范医疗机构双向转诊管理，结合我省实际，制定本规范。 一、转诊标准 （一）上转标准： 1.疾病诊治超出医疗机构核准登记的诊疗科目范围的病例； 2.临床急危重症，难以实施有效救治的病例； 3.不能确诊的疑难复杂病例； 4.突发公共卫生事件中，处置能力受限的病例； 5.因技术、设备条件限制不能诊断、处置的病例； 6.依据有关法律法规，需转入专业防治机构诊治的病例； 7.市、县卫生计生行政部门规定的其它情况。 （二）下转标准： 1.常见病、多发病，基层医疗机构有能力诊治的病例； 2.急性病恢复期、术后恢复期、危重症稳定期，仅需康复治疗、定期复诊随访或长期管理的病例； 3.恶性肿瘤晚期仅需保守、支持、姑息治疗的病例； 4.需要长期治疗的慢性病病例； 5.老年护理病例； 2 6.市、县卫生计生行政部门规定的其它情况。 （三）不宜转诊情形： 1.急危重症患者但病情不适宜转诊的病例； 2.依据有关法律法规，需专业防治机构诊治的病例。 二、转诊原则 双向转诊过程中，应参考以下原则： （一）科学转诊原则 根据医疗机构区域布局和功能任务、服务能力等情况，结合患者就诊需要，本着安全、便捷、就近、就优原则安排转诊，有特殊约定转诊关系的除外。 （二）知情协商原则 患者需要转诊时，首诊医疗机构应尊重患者的知情权，客观介绍可转往的医院及其专科情况，经双方协商同意，最终由患者自主选择是否转诊及转往的医院。 （三）优先诊疗原则。 各级医疗机构对转诊的患者应简化手续，采取预留门诊号源、预留住院床位、检查检验结果互认等措施，避免重复排队、重复检查、重复开具住院凭证等情况，提高转诊就诊效率。 （四）功能衔接原则 按照医疗机构功能定位，充分发挥各级医疗机构作用。常见病、多发病主要由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务机构等基层医疗机构诊治。急危重症、疑难复杂等符合上转标准的情形， 3 将患者实施逐级转诊。经上级医院诊治后符合下转标准的情形，将患者转回基层医疗机构接受康复、护理、健康管理。纳入乡村一体化管理的村卫生室，在乡镇卫生院的指导和管理下，应积极参与下转病人的治疗服务工作。 三、转诊程序 （一）基层医疗机构与二级以上医院逐级签订双向转诊协议书（附件1），明确转诊流程...
