9《评估表参数项目》参数项目一「生活自理能生活自理能参轻度依赖正常口15-30 分生活自理能力中度依赖轻度依赖口2
判断等级中度依赖31 分或以上生 j舌自理能力重度依赖程1 度等级□评估事项重度依赖评分正常轻度依赖3 中结依备注重度依赖使用餐具将饭菜独立完使用餐具
在使用餐具有困不能自主讲(1)正常0 分□送入口、咀嚼、成
切碎、搅拌等难,进食需要帮食,或伴有吞轻度依赖1 分口进食吞咽等步骤
协助下能完助
咽困难,完全中度依赖5 分口成
需要帮助(如喂食、鼻饲
重度依赖10 分口⑵修饰 a、洗浴 b
独立完修饰能独立完在他人协助下能完全需要帮正常0 分口成
成,洗浴需要完成部分修饰;助
轻度依赖1 分口协助
洗浴需要帮助
中度依赖5 分口重度依赖10 分□⑶穿(脱)衣服
独立完需要他人协在他人协助下,完全需要帮正常0 分口成
助,在适当时仍需在较长时间助
轻度依赖1 分口间内完成部分内完成部分穿中度依赖5 分口穿衣
重度依赖10 分□(4)小便、大便、如排泄正偶尔失禁,不经常失禁,在很完全失禁,如正常0 分口排厕等
常,如厕需协助能如厕多提示和协助下厕完全需要帮轻度依赖1 分口泄及不需协或使用便盆
尚能如厕或使用助
中度依赖5 分口如厕助
重度依赖10 分□⑸站立、转移、行独立完借助较小外力动则气急喘息,卧床不起;休正常0 分口走、上下楼梯等
或辅助装置能借助较大外力才息状态下时有轻度依赖1 分口移动完成站立、转能完成站立、转气急喘息,难中度依赖5 分口移、行走、上移、行走,不能以站立;移动重度依赖10 分□下楼梯等
完全需要帮助
判断评分参考值:参数项目一评估结论:0-2 分生活自理能力正常1•评分总和10a
包括漱口、刷牙、洗脸、洗手、义齿清洁、口腔护理、梳头、洗脚、清洁会阴部、洗头、剃须、修剪指甲等
包括擦浴、淋浴等
11《评估表参数