病案销毁制度 一、目的与适用范围 为了加强病历档案管理，有效地保护和利用病历档案，为医疗事业的发展和社会各方面的工作服务。 二、 政策 根据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构管理条例实施细则》等法律法规和《国际医院评审标准》的要求，对已达到保存期限的病历档案进行科学、合理的销毁处置。 三、 标准 1 、对已达到保存期限的病历档案由病案室进行清点、核对，填写《病历档案销毁申请表》，上报病案管理委员会。 2 、病案管理委员会讨论通过后，由主管院长提交院领导班子讨论。 3 、经过鉴定，对无需继续保存的病历档案，报请上级主管机关领导批准后，通知总务科和病案室。 4 、由病案室填写销毁登记、清册存档备查，总务科联系病历档案销毁工厂。 5 、病历运输、销毁过程由病案室专责人员和总务科工作人员共同监督完成。 6 、销毁过程结束，由工厂开据病历销毁凭证与发票。 7 、未经鉴定和批准，严禁擅自销毁病历档案。 病案销毁流程 病案室 ↓ 对已达到法定保存年限的病历档案清点、核对数量 ↓ 填写《病历档案销毁申请书》 ↓ 病案委员会讨论通过 ↓ 报院领导班子审批 ↓ 报请上级主管机关领导审批 ↓ 主管院长通知总务科、病案室 ↓ 病案室派专责人员和总务科工作人员一起全程监督销毁程序 ↓ 由工厂开据病历销毁凭证与发票 病历档案销毁申请书 尊敬的病案管理委员会： 我院出院病历从 年 月 日至 年 月 日（病案号从 至 ），经病案专责人员清点、审核，共计 份，已经达到/超过规定保存期限，特申请予以销毁处置。请批示。 病案统计科主任： （签字、盖章） 清点人： （签字、盖章） 审核人： （签字、盖章） 年 月 日 病历保存办法 一、目的与适用范围 为维护医院及病人权利、使病历保存及管理完整并符合相关法律规定，特制订本法。 二、政策 病历是医务人员对病人医疗工作的全面记录，反映医护人员对疾病诊断、治疗和护理的全过程，具有法律作用。本办法依据《医疗机构管理条例实施细则》，加强门急诊病历和住院病历的管理。 三、标准 1 . 保存期限 （1 ） 医疗机构住院病历保存期不得少于 3 0 年。 （2 ） 医疗机构门急诊病历由患者自行保存，急诊留观病历按住院病历管理。 2 . 保存内容 病案首页；住院证；出院记录/死亡记录；入院记录/再入院记录；首次病程记录；病程记录（转科/转入记录按照时间排序接病程记录）。手术病例：住院病人术...
