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皮肤病的种类及治疗

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第一节 皮肤解剖学 皮肤位于人体表面,是机体最大的器官,本身也具有多方面的功能。皮肤总面积约为1.6m2,其总重量约占体重的16%。皮肤的厚度根据部位有所不同,通常约0.5~4mm。 皮肤表面由许多皮嵴和皮沟形成,皮嵴部位常见许多凹陷小孔,称为汗孔,是汗腺导管开口部位。皮沟深浅不一,将皮肤划分为许多三角形,菱形或多角形皮野。 皮肤颜色根据不同人种、性别、色调有所不同。即使同一人体的皮肤,在各种部位也深浅不一。 皮肤还附有毛发,皮脂腺、大小汗腺及指(趾)甲等附属器。 毛发,可分为毛球、毛根、和毛干。毛发分布很广、通常可分为硬毛、毳毛两种。硬毛又分长毛与短毛两种。 皮脂腺:通常可分为三种类型:①附属于毛囊,开口于毛囊。②与毳毛有关,其导管直接开口于体表。③与毛发无关,称为独立皮脂腺。 汗腺:又分作大小汗腺两种、①小汗腺、几乎遍及全身。其导管多在表皮内呈螺旋状直行,开口于皮肤表面。②大汗腺,仅分布在腋窝、包皮、阴囊、小阴唇、会阴等处。多在皮脂腺开口的上方开口于毛囊。 指(趾)甲:是由致密而坚实的角质所组成,可分甲板、甲根。位于甲体下的基底 组织 部分称为甲床 。位于甲根下的基底 组织 称为甲母 质。 第二 节 皮肤组织 学 皮肤由三部分组成,由外 往 里 依 次 为表皮,真 皮、和皮下组织 。 表皮(Epidermis ) 表皮由两大类细 胞 组成。即角朊 细 胞 (keratinocytes)与树 枝 状细 胞 (dendritic cells)。 1. 角朊 细 胞 可以 产 生 角质蛋 白 、根据角朊 细 胞 的不同分化 过 程 及细 胞 形态 分为四 层 ,即基底 细 胞层 、棘 细 胞 层 、颗 粒 细 胞 层 及角质层 。 ①基底 层 :仅一层 基底 细 胞 ,呈长柱 状或立方形,核 较 大,卵 圆 形,细 胞 嗜 碱 性兰 染 。基底 细 胞 呈栅 栏 状排 列 于其下的基底 膜 上。它 是生 发细 胞 ,代 谢 活 跃 ,不断 有丝 状分裂 ,产 生 子 细 胞 以 更 新 表皮。基底 细 胞 内尚 含 有多少 不等的黑 素 ,其含 量多少 与皮肤的颜色是一致的。 ② 棘层:由4~8 层多角形细胞所组成由于胞浆有多个棘状突起故称为棘细胞、胞体比较透明、核染色质比基底细胞核染色质少。在棘细胞间可散有郎格罕细胞(Langerhanˊs cells )。 ③ 颗粒层:由1~3 层扁平或菱形细胞所组成,胞浆内充满粗大,深嗜碱性的透...

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