皮肤病的种类及治疗

第一节 皮肤解剖学 皮肤位于人体表面，是机体最大的器官，本身也具有多方面的功能。皮肤总面积约为1.6m2，其总重量约占体重的16%。皮肤的厚度根据部位有所不同，通常约0.5～4mm。 皮肤表面由许多皮嵴和皮沟形成，皮嵴部位常见许多凹陷小孔，称为汗孔，是汗腺导管开口部位。皮沟深浅不一，将皮肤划分为许多三角形，菱形或多角形皮野。 皮肤颜色根据不同人种、性别、色调有所不同。即使同一人体的皮肤，在各种部位也深浅不一。 皮肤还附有毛发，皮脂腺、大小汗腺及指（趾）甲等附属器。 毛发，可分为毛球、毛根、和毛干。毛发分布很广、通常可分为硬毛、毳毛两种。硬毛又分长毛与短毛两种。 皮脂腺：通常可分为三种类型：①附属于毛囊，开口于毛囊。②与毳毛有关，其导管直接开口于体表。③与毛发无关，称为独立皮脂腺。 汗腺：又分作大小汗腺两种、①小汗腺、几乎遍及全身。其导管多在表皮内呈螺旋状直行，开口于皮肤表面。②大汗腺，仅分布在腋窝、包皮、阴囊、小阴唇、会阴等处。多在皮脂腺开口的上方开口于毛囊。 指（趾）甲：是由致密而坚实的角质所组成，可分甲板、甲根。位于甲体下的基底 组织 部分称为甲床 。位于甲根下的基底 组织 称为甲母 质。 第二 节 皮肤组织 学 皮肤由三部分组成，由外 往 里 依 次 为表皮，真 皮、和皮下组织 。 表皮（Epidermis ） 表皮由两大类细 胞 组成。即角朊 细 胞 （keratinocytes）与树 枝 状细 胞 （dendritic cells）。 1. 角朊 细 胞 可以 产 生 角质蛋 白 、根据角朊 细 胞 的不同分化 过 程 及细 胞 形态 分为四 层 ，即基底 细 胞层 、棘 细 胞 层 、颗 粒 细 胞 层 及角质层 。 ①基底 层 ：仅一层 基底 细 胞 ，呈长柱 状或立方形，核 较 大，卵 圆 形，细 胞 嗜 碱 性兰 染 。基底 细 胞 呈栅 栏 状排 列 于其下的基底 膜 上。它 是生 发细 胞 ，代 谢 活 跃 ，不断 有丝 状分裂 ，产 生 子 细 胞 以 更 新 表皮。基底 细 胞 内尚 含 有多少 不等的黑 素 ，其含 量多少 与皮肤的颜色是一致的。 ② 棘层：由4～8 层多角形细胞所组成由于胞浆有多个棘状突起故称为棘细胞、胞体比较透明、核染色质比基底细胞核染色质少。在棘细胞间可散有郎格罕细胞（Langerhanˊs cells ）。 ③ 颗粒层：由1～3 层扁平或菱形细胞所组成，胞浆内充满粗大，深嗜碱性的透...