Ⅲ-编号 9 监理工 程 师 检 查 记 录 表 (D 1) 工程名称： 承包单位： 分项工程： 部位： 主 控 项 目 项目 质量情况 1 2 3 4 5 6 一 般 项 目 项 目 实测情况（mm） 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 7 检 查 结 果 主控项目 一般项目 检查 （项）点，其中合格 （项）点，合格率 % 监理工程师意见： 专业监理工程师： 日期： Ⅲ-编号10 监理工 程 师 检 查 记 录 表 模板安装工程检验批 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 验收部位 施工单位 项目经理 施工执行标准名称及编号 质量验收规范的规定 监理单位检查评定记录 主 控 项 目 1 模板立撑、立柱位置和垫板 第4.2.1 条 2 避免隔离剂沾污 第4.2.2 条 一 般 项 目 1 模板安装的一般要求 第4.2.3 条 2 用作模板地坪、胎模质量 第4.2.4 条 3 模板起拱高度 第4.2.5 条 4 预埋件、预留孔允许偏差 预埋钢板中心线位置（mm） 3 预埋管、预留孔中心线位置 （mm） 3 插筋 中心线位置（mm） 5 外露长度（mm） ±10，0 预埋螺栓 中心线位置（mm） 2 尺寸（mm） ±10，0 预留洞 中心线位置（mm） 10 尺寸（mm） ±10，0 5 模板安装允许偏差 轴线位置（mm） 5 底模上表面标高（mm） ±5 截面内部 尺寸（mm） 基础 ±10 柱、墙、梁 +4，-5 层高垂直 度（mm） 不大于 5m 6 大于 5m 8 相邻两板表面高低差（mm） 2 表面平整度（mm） 5 监理工程师意见： 专业监理工程师： 日期： Ⅲ-编号 11 监理工 程 师 检 查 记 录 表 模板拆除工程检验批 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 验收部位 施工单位 项目经理 施工执行标准名称及编号 质量验收规范的规定 监理单位检查评定记录 主 控 项 目 1 底模及其支架拆除时的混凝土强度 第 4.3.1 条 2 后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间 第 4.3.2条 3 后浇带拆模和支顶 第 4.3.3条 一 般 项 目 1 避免拆模损伤和支顶 第 4.3.4条 2 模板拆模损伤、堆放和清运 第 4.3.5条 监理工程师意见： 专业监理工程师： 日期： Ⅲ-编号12 监理工 程 师 检 查 记 录 表 钢筋加工检验批 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 验收部位 施工单位 项目经理 施工执行标准名称及编号 质量验收规范的规定...
