南京医科大学附属x x 医院 护理计划单 姓名 x x x 科别 外科 病区 十 床号 34 住院号 日期 护理问题 护理目标、措施 评价 签名 2014-06-05 16:00 2014-06-05 16:00 1
焦虑:与担心 手 术 预后,影响生活有关 2
知 识 缺 乏 :缺乏手术知识和疾病相关饮食知识 目标:患者保持情绪稳定,积极配合积极配合治疗及护理
措施: 1、 正确评估引起患者焦虑的原因,教会患者自我调节情绪、减轻焦虑的方法,如听音乐,多与人交谈、读书等
说明术后常见并发症吻 合 口 瘘 发 生 的 原因,采取的措施及治疗过程
请相同疾病、情绪乐观、恢复较好的术后患 者 介 绍 自 己 的 经验
详细解答患者所提出的问题,尽量满足患者的需求
护理目标:患者了解手术方式及麻醉方式
向患者讲解术前准备的内容及必要性,告知 患 者 术 中 配 合 要领
2、 告知患者平时饮食应摄入些高蛋白、高维生素类易消化的食 2014-06-09 16:00 患 者 能 够保 持 情 绪稳定,主动配合治疗、护理 2014-06-09 16:00 患 者 了 解手 术 过 程及 相 关 疾病饮 食 知识,能积极配 合 完 成术前准备 南京医科大学附属x x 医院 护理计划单 姓名 x x x 科别 外科 病区 十 床号 34 住院号 日期 护理问题 护理目标、措施 评价 签名 2014-06-10 15:00 3
疼痛:与手术创伤、切口及引流管有关 4
潜在生命体征的改变:与手术创伤 品
禁食辛辣刺激的食品,饮食尽量清淡,少吃油腻食物,多吃新鲜蔬菜水,增加饮食中纤维素的摄取
目标:患者主诉疼痛缓解或可耐受
措施: 1、 加强心理护理,说明疼痛原因,主动关心病人
2、 加强病房管理,严格执行病房探陪制度,减少外界刺激