眼科学基础 1、视觉器官包括眼球、眼眶、眼的附属器、视路及眼部相关血管和神经结构; 2、眼是由眼球和眼附属器组成,其中眼球是由眼球壁(纤维膜、葡萄膜、视网膜)和眼球内容物组成; 3、正常眼球前后径成年时是24mm,眼球突出外侧眶缘12-14mm,两眼球突出度不超过2mm; A、(1)纤维膜(由胶原纤维组成,保护眼内组织,维持眼球形态)分为1/6 的角膜和5/6 的巩膜, (2)角膜从前向后分为①上皮 cell 层②前弹力层③基质层④后弹力层⑤内皮cell 层;无血管,其营养来自房水、泪膜、角膜缘血管网; (3)巩膜:眼外肌附着处最薄,视神经周围最厚,外2/3 移行于视神经鞘,内1/3 呈网眼状,称巩膜筛板(视神经由此穿出眼球) (4)角膜缘:是角膜和巩膜的移行区,是前方角及房水引流系统的所在部位,临床上又是许多内眼手术切口的标志部位 (5)前房角(房水排出眼球的主要通道):位于周边角膜与虹膜根部的连接处,在前方角内可见到如下结构{Schwalbe 线、小梁网和Schlemm 管、巩膜突、睫状带和虹膜根部},其中Schlemm 管是围绕 前方角一 周的房水输 出管道,由若 干 小腔 隙 相互 吻 合 而 成 B、葡萄膜(又称血管膜、色 素 膜),富 含 黑 色 素 (起 暗 室 作 用 )和血管,包括虹膜、睫状体 、脉 络 膜 (1)虹膜:虹膜周边与睫状体 连接处为虹膜根部,此部最薄,当 眼球受 挫 伤 时,易 从睫状体 上离 断 。 瞳 孔 括约 肌受 副 交 感 神经至 支 配 ,司 缩 瞳 作 用 ;瞳 孔 开 大 肌受交感神经至支配,司散瞳作用 (2)睫状体:睫状肌受副神经至支配 C、视网膜:其后极部有一无血管凹陷区,解剖上称为中心凹,临床上称为黄斑(富含色素),黄斑中央有一小凹,解剖上称为中心小凹,临床上称为黄斑中心凹,是视网膜上视觉最敏锐的部位;视盘,又称视乳头,距黄斑鼻侧约3mm,是神经纤维聚合组成视神经的始端,没有光感受cell,故无视觉功能,为生理盲点。视盘中央的凹陷区称视杯,分为视网膜色素上皮层、视网膜感觉 Ⅰ、视网膜感觉层由外向内分别为①视锥视杆层②外界膜③外核层④外从状层⑤内核层⑥内核状层⑦神经节细胞层⑧神经纤维层⑨内膜层 Ⅱ、光感受细胞的结构包括外节、连接绒毛、内节、体部、突触五部分 D、眼球内容物包括房水、晶状体、玻璃体,眼球内容物与角膜一起构成屈光介质 4、眼眶由七块骨(额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨、颧骨)组成...