324第 十二章 睡 眠 障 碍第 一 节概述睡 眠 与 觉 醒 的 平 衡 调 节 是 维 持 人 类 生 存 和 发 展 的 基 本 生 命 活 动 。 睡眠 与 觉 醒 活 动 不 仅 受 机 体 内 在 因 素 影 响 ， 更 与 自 然 环 境 及 社 会 心 理 因 素密 切 相 关 。 诸 多 精 神 及 躯 体 疾 病 都 与 睡 眠 障 碍 （ sleep disorders） 密切 相 关 ， 而 睡 眠 障 碍 也 是 日 常 就 医 行 为 中 最 常 见 的 主 诉 之 一 。 睡 眠 障 碍既 可 以 是 独 立 存 在 的 原 发 性 疾 病 ， 也 可 继 发 于 某 些 精 神 或 躯 体 疾 病 。 近年 来 ， 随 着 生 活 节 奏 的 加 快 和 社 会 压 力 的 增 加 ， 睡 眠 -觉 醒 障 碍 的 发 生率 日 益 升 高 。 据 统 计 ， 全 球 范 围 内 睡 眠 -觉 醒 障 碍 的 发 病 率 为 9%～ 15%，每 年 因 睡 眠 -觉 醒 障 碍 导 致 的 经 济 损 失 达 数千亿美元。 《2015 年 中 国睡眠 指数报告》显示， 我国约有31.2%的 人 存 在 严重的 睡 眠 问题。 睡 眠 障碍 不 仅 会 影 响 我们的 工作、学习等日 常 生 活 ， 还会 增 加 焦虑障 碍 、抑郁障 碍 、痴呆、糖尿病 、心 血管病 等躯 体 及 心 理 疾 病 的 患病 风险。目前国际上有三个主 要的 睡 眠 障 碍 分类 系统 。《睡 眠 障 碍 国际分类 》（ International Classification of Sleep Disorders， ICSD） 是 睡眠 专科医 师使用的 主 要分类 方法， 而 美国精 神 病 协会 的 《精 神 障 碍 诊断与 统 计 手册 》（ Diagnostic and Statistical Manual of MentalDisorders， DSM） 和 世界卫生 组织的 《国际疾 病 分类 》（ InternationalClassification of Diseases， ICD） 也 对睡 眠 疾 病 进行 了分类 。 ICSD第 3 版（ ICSD-3） 涵盖了近 100 种已经 确定的 睡 眠 -觉 醒 障 碍 ， 根据 疾病 的 主 要临床表现分为 以 下七类 ：失 眠 障 碍 （ insomnia disorders） 、睡 眠 相 关 呼吸障 碍 （ sleep-disordered breathing， SDB） 、中 枢嗜睡性 疾 病 、睡...
