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神经外科诊疗常规

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1 神经外科 2 西 医 、住院 脑挫裂伤 【诊断标准】 1.有明确的头部外伤史。 2.外伤后常出现意识障碍,程度轻重不一,多数持续时间较长,常超过30 分钟,严重者可长期昏迷直至死亡。 3.头痛、头晕、恶心、呕吐等症状较重,且持续较长时间,伴有定向力和记忆力障碍。 4.癫痫发作,局灶性神经损伤症状如偏瘫、失语等。 5.头颅 CT 或 MRI 检查,可显示脑挫裂伤的部位、范围及是否伴有蛛网膜下腔出血及颅内血肿。 【入院指征】 诊断明确者均应入院观察治疗;重型损伤(GCS 3~8 分)或有严重合并伤 者应收住 NICU。 【住院检查】 1.必需的检查项目: (1)血常规、尿常规,大便常规+潜血,血型; (2)凝血功能、肝肾功能、血电解质、血糖、感染性疾病筛查(乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒等); (3)心电图、胸部X 线平片; (4)头颅 CT 扫 描 (含 骨 窗 像 )。 2.根 据 患 者病情 ,建 议 选 择 的检查项目: (1)头颅 X 线平片; (2)头颅 MRI 及各 种 功能成 像 ; (3)必要 时行 头颅 CTA/MRA/MRV/DSA 检查; (4)必要 时行 脑电图、诱 发电位检查。 (5)腰 穿 ,脑脊 液 检查; (6)血气 分析 (7)如有合并伤,按 相 关 专 科 要 求 ,完 善 必要 检查。 【治疗】 3 1.一 般 治 疗 ( 1) 密 切 观 察 神 志 、 瞳 孔 、 生 命 体 征 及 言 语 、 肢 体 活 动 等 情 况 ; ( 2) 吸 氧 , 保 护 呼 吸 道 通 畅 , 必 要 时 行 气 管 插 管 或 气 管 切 开 , 防 止 误 吸 。 对出 现 呼 吸 异 常 者 , 早 期 行 呼 吸 机 辅 助 呼 吸 , 及 时 纠 正 低 氧 血 症 ; ( 3) 镇 静 、 止 痛 ; ( 4) 止 血 ; ( 5) 控 制 血 压 ; ( 6) 防 止 高 热 , 亚 低 温 治 疗 ; ( 7) 控 制 血 糖 , ( 8) 纠 正 水 电 解 质 和 酸 碱 失 衡 ; ( 9) 防 治 癫 痫 发 作 , 防 治 各 种 并 发 症 : 包 括 深 静 脉 血 栓 形 成 ; 应 激 性 溃 疡 ;肺 部 感 染 ; 泌 尿 系 感 染 ; 褥 疮 等 ; ( 10) 脑 保 护 药 物 ; ( 11) 营 养 支 持 , 肠 内 营 养 ; ( 12) 缓 解 脑 血 管 痉 ...

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