职业病危害因素防护的各种常识 一
铅及其化合物中毒 致病因素:铅及其各种化合物 临床表现: 经口摄入大量铅化合物可致急性铅中毒,多表现为胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹绞痛,少数出现中毒性脑病
工业生产中急性中毒已极罕见
职业性铅中毒基本上为慢性中毒,早期表现为乏力、关节肌肉酸痛、胃肠道症状等
随着接触增加,病情进展可表现为以下几方面: 1
神经系统 主要表现为类神经征,外周神经炎,严重者出现中毒性脑病
铅对外周神经损害可呈运动型、感觉型或混合型,患者表现为四肢伸肌瘫痪,产生“腕下垂”或肢端感觉障碍
铅中毒性脑病在职业性中毒中已极为少见
消化系统 表现为食欲不振、恶心、隐性腹痛、腹胀、腹泻或便秘
重者可出现腹绞痛,多为突然发作,部位常在脐周,发作时患者面色苍白、烦躁、冷汗、体位卷曲,一般止 痛药 不易 缓 解 ,发作可持 续 数分 钟 以上
检 查 腹部常平 坦 柔 软 ,轻 度 压 痛但 无 固 定 点 ,肠鸣 减 弱
血 液 及造 血 系统 可有 轻 度 贫 血 ,多呈低 色素正 常细 胞 型贫 血
其他 口腔 卫 生不好 者,在齿 龈 与 牙 齿 交 界 边 缘 上可出现由 硫 化铅颗 粒 沉 淀 形 成 的暗 蓝 色线 ,即铅线
部分 患者肾 脏 受 到 损害,表现为近 曲小 管 损伤 引 起 的Fan co n i 综 合征,伴 有 氨 基酸尿 、糖 尿 和 磷 酸盐 尿
少数较 重患者可出现蛋 白尿 ,尿 中红 细 胞 、管 型及肾 功 能 减 退
此 外,尚 可引 起 月 经失 调 、流 产等
预 防控 制 措 施 : 降 低 生产环 境 中空 气 铅浓 度 ,使 之 达 到 卫 生标 准 是 预 防的关键 ;同 时应 加强 个 人 防护
降 低 铅浓 度 ( 1) 加强 工艺 改 革 :使 生产过 程 机 械 化、自