- 1 - 肛 肠 科 疾 病 一 般 护 理 常 规 【 评 估 要 点 】 (一 )术 前 评 估 1、 健 康 史 ① 饮 食 习 惯 ， 是 否 常 吃 辛 辣 刺 激 食 物 或 饮 酒 ； ②有 无 长 期 站 立 ， 坐 位 或 腹 内 压 增 高 等 因 素 ； ③ 治 疗 史 ； ④ 有 无 其他 伴 随 疾 病 如 心 血 管 疾 病 、 糖 尿 病 等 。 2、 身 体 状 况 ① 局 部 症 状 ， 直 肠 肛 管 周 围 红 肿 ， 热 痛 情 况 ，有 无 脓 肿 形 成 ； ② 排 便 情 况 ， 有 无 排 便 困 难 、 便 血 、 排 便 时 剧 痛 ；③ 检 查 结 果 ， 肛 门 镜 检 查 及 有 关 手 术 耐 药 性 指 标 的 检 查 结 果 。 3、 心 理 状 况 ： 病 人 对 疾 病 及 治 疗 方 法 的 认 识 ， 对 手 术 前 配合 ， 手 术 后 康 复 知 识 的 了 解 程 度 。 （ 二）术 后 评 估 1、 康 复 状 况 ： 术 后 生命体 征及 出血 情 况 2、 术 后 不适： 疼痛 及 尿 潴留发生情 况 3、 并发症 ： 有 无 肛 门 失禁， 肛 门 狭窄或 感染等 。 【 护 理 措施】 （ 一 ）术 前 护 理 1、 调节饮 食 ： 多吃 新鲜蔬菜、 水果 及 多饮 水， 少吃 辛 辣 食物 避免饮 酒 ； 2、 保持大便 通畅： 养成 定时 排 大便 习 惯 。 有 便 秘者可用缓泻剂， 如 蓖麻油， 液体 石蜡等 ； 3、热 水坐 浴：可用1：500 高 锰酸钾溶液坐 浴，温度 43-46℃，每日 2-3 次， 包括便 后 坐 浴， 每次 20-30 分钟， 坐 便 盆应大而深，能放 3000 毫升溶液； 4、 纠正贫轿： 因 痔而长 期 反复 便 血 ， 会导致贫血 ， 严重贫血 ， 需输血 ， 病 人 排 便 时 或 坐 浴时 应有 人 陪伴 ， 以免发生跌倒； 5、 肠 道准备： 术 前 三日进少量饮 食 ， 并口服缓泻剂或 肠 道杀菌剂， 以防感染， 术 前 一 日进流食 ， 术 前 清洁灌肠 。 （ 二）术 后 护 理 1、 病 情 观察： 术 后 由于创面容易渗血 或 用结 扎线脱落造成出血 ， 需定时 观察血 压 ， 脉博， 呼吸及 伤口渗血 情 况 ， 警惕内 出血 的 发生； - 2 - 2、...
