肠 内 营 养 支 持 及 管 路 护 理 一 、 肠 内 营 养 的 定 义 肠 内 营 养 是 通 过 口 服 或 鼻 饲 等 方 式 经 胃 肠 道 提 供 代 谢 需 要 的 热 量 及 营 养 成 分 的 营 养 支持 方 式 , 它 是 一 种 价 廉 、 简 便 、 有 效 、 合 乎 生 理 的 营 养 方 式 。 二 、 临 床 营 养 支 持 目 的 临 床 营 养 支 持 的 目 的 是 通 过 营 养 支 持 维 持 氮 平 衡 , 保 存 瘦 肉 体 , 维 持 细 胞 、 组 织 器 官 的功 能 , 促 进 病 人 康 复 。 通 过 营 养 支 持 , 改 善 病 人 的 营 养 状 态 , 维 持 肠 黏 膜 的 结 构 和 功 能 的 完整 , 明 显 减 少 肠 源 型 感 染 的 发 生 。 三 、 肠 内 营 养 的 特 点 为 机 体 提 供 各 种 营 养 物 质 ; 增 加 胃 肠 道 的 血 液 供 应 ; 刺 激 内 脏 神 经 对 消 化 道 的 支 配 和 消化 道 激 素 的 分 泌 ; 保 护 胃 肠 道 的 正 常 菌 群 和 免疫系统; 维 持 肠 黏 膜 屏障、 维 持 胃 肠 道 正 常 的结 构 和 生 理 功 能 ; 减 少 细 菌 和 毒素 易位; 符合 消 化 生 理 , 有 利于内 脏 蛋白质 合 成 和 代 谢 调节,对 循环干扰较少 , 预防肝内 胆汁淤积, 降低肝功 能 损害; 操作方 便 , 临 床 管 理 便 利, 同时费用也较低。 肠 内 营 养 治疗是 疾病 治疗基础。 四、 对 肠 道 功 能 的 重新认识 在 80 年代 以前, 人 们一 直认为 机 体 应 激 时, 肠 道 只是 处于一 个“休眠状 态 ”。 80 年代 后对 肠 道 功 能 有 了重新的 认识, 在机 体 应 激 时, 肠 道 是 一 个中心器 官 , 而且认为 肠 道 是 机体 的 免疫器 官 , 含有 全身 60 %的 淋巴细 胞 。 由于观念的 转变, 对 于肠 道 的 功 能 也有 了重新的 认识。 过 去认为 肠 道 功 能 仅仅是 营 养 物质 的 消 化 和 吸收。 而现在认为 , 肠 道 功 能 除了营 养 物 质 的 消 化 、 吸收外, 还是 人 体 最大的 免疫器 官 , 是 器 ...