肿瘤分期（齐全版） 非小细胞肺癌的分期 1、2009 年最新版非小细胞肺癌的分期（第七版） T 分期: TX:未发现原发肿瘤,或者通过痰细胞学或支气管灌洗发现癌细胞,但影像学及支气管镜无法发现。 T0:无原发肿瘤的证据。 Tis:原位癌。 T1:肿瘤最大径≤3cm,周围包绕肺组织及脏层胸膜,支气管镜见肿瘤侵及叶支气管,未侵及主支气管。 T1a:肿瘤最大径≤2cm, T1b:肿瘤最大径> 2cm, ≤3cm。 T2:肿瘤最大径>3cm,≤7cm;侵及主支气管,但距隆突 2cm 以外;侵及脪**?膜;有阻塞性肺炎或者部分肺不张,不包括全肺不张。符合以上任何一个条件即归为T2。 T2a:肿瘤最大径>3cm,≤5cm, ;T2b:肿瘤最大径>5cm,≤7cm。 T3:肿瘤最大径>7cm;直接侵犯以下任何一个器官,包括:胸壁(包含肺上沟瘤)、膈肌、膈神经、纵隔胸膜、心包; 距隆突<2cm (不常见的表浅扩散型肿瘤,不论体积大小,侵犯限于支气管壁时,虽可能侵犯主支气管,仍为 T1) ,但未侵及隆突;全肺肺不张肺炎;同一肺叶出现孤立性癌结节。符合以上任何一个条件即归为 T3。 T4:无论大小,侵及以下任何一个器官,包括:纵隔、心脏、大血管、隆突、喉返神经、主气管、食管、椎体 ;同侧不同肺叶内孤立癌结节。 N 分期: NX:区域淋巴结无法评估。 N0:无区域淋巴结转移。 N1:同侧支气管周围及(或)同侧肺门淋巴结以及肺内淋巴结有转移,包括直接侵犯而累及的。 N2:同侧纵隔内及(或)隆突下淋巴结转移。 N3:对侧纵隔、对侧肺门、同侧或对侧前斜角肌及锁骨上淋巴结转移。 M 分期: MX:远处转移不能被判定。 M0:没有远处转移。 M1:远处转移。 M1a:胸膜播散(恶性胸腔积液、心包积液或胸膜结节 )以及对侧肺叶出现癌结节(许多肺癌胸腔积液是由肿瘤引起的,少数患者胸液多次细胞学检查阴性,既不是血性也不是渗液,如果各种因素和临床判断认为渗液和肿瘤无关 ,那么不应该抪胸腔积液考虑入分期的因素内,病人仍应分为 T1-3)。 M1b:肺及胸膜外的远处转移 2、2003 年美国 AJCC 分期 最常用于描述非小细胞肺癌（NSCLC）生长和扩散的是 TNM 分期系统，也叫做美国癌症联合委员会系统（AJCC）。在TNM 分期中，结合了有关肿瘤、附近淋巴结和远处器官转移的信息，而分期用来指特定的TNM 分组。分组分期使用数字0和罗 马 数字 I 到 IV 来描述。 T 代 表 肿瘤（其 大 小以及在肺内和临近器官的扩散程 度 ），N 代 表 淋巴结扩散，M表 示 转移（扩散到 远处器官）。 非小细胞肺癌 T 分期： T...
