如何计算胰岛素用量 胰岛素分类 随着生物科学和临床医学的发展和进步，作为治疗糖尿病最有效、副作用最小的基本药物——胰岛素，在历经了3 次具有革命性意义的里程碑后，在21 世纪初的今天进入了新的时代：从上个世纪末全球仅有的动物胰岛素和基因重组胰岛素发展到了今天包括胰岛素类似物及其衍生物在内的数个品牌的十几种产品。 胰岛素是由胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素半衰期为5－15 分钟。在肝脏，先将胰岛素分子中的二硫键还原，产生游离的AB 链，再在胰岛素酶作用下水解成为氨基酸而灭活。胰岛β 细胞中储备胰岛素约200U，每天分泌约40U。空腹时，血浆胰岛素浓度是5～15μ U/mL。进餐 后血浆胰岛素水平 可 增 加 5～10 倍 。 胰岛素有几个品种 (一)按 来 源不 同 分类：动物胰岛素（ 动物胰岛素虽 然 价 格 低 廉 ，但 是疗效较 差 、副作用也 较 多 ，已 经退 出 了国 际 胰岛素市 场 ） 、半合 成人 胰岛素、生物合 成人 胰岛素； (二)按 药效时间 长 短 分类： 1、超 短 效：注 射 后15 分钟起 作用，高峰 浓度1~2 小时。 2、短 效(速 效)：注 射 后30 分钟起 作用，高峰 浓度2~4 小时，持 续 5~8 小时。 3、中效(低 鱼 精蛋白锌 胰岛素)：注 射 后2~4 小时起 效，高峰 浓度6~12 小时，持 续24~28 小时。 4、长 效(鱼 精蛋白锌 胰岛素)：注 射 后4~6 小时起 效，高峰 浓度4~20 小时，持 续 24~36小时。 5、预混：即将短效与中效预先混合，可一次注射，且起效快(30 分钟)，持续时间长达 16~20 小时。市场有 30%短效和 70%中效预混，和短、中效各占 50%的预混两种。 市场上常用的集中胰岛素 一、常用的短效、速效胰岛素：诺和灵 R（丹麦）、优泌林 R（美国）、甘舒霖R（国产）、单峰胰岛素、普通胰岛素、诺和锐、优泌乐、速秀霖等。其中诺和灵 R、优泌林 R、甘舒霖 R 为重组人胰岛素；单峰胰岛素、普通胰岛素既有动物（猪）胰岛素也有重组人胰岛素；诺和锐、优泌乐、速秀霖（国产）为餐时胰岛素类似物，诺和锐是门冬胰岛素，优泌林和速秀霖为赖脯胰岛素。 二、常见中效胰岛素：诺和灵 N、优泌林 N、甘舒霖 N、中性鱼精蛋白锌胰岛素（有动物也有重组人胰岛素）； 三、常见长效胰岛素：长秀霖、来得时（法国）、单峰鱼精蛋白胰岛素...
