1 胸心外科考试试卷八 考试时间： 姓名： 成绩： 一、单项选择题 1、女性，25岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄，近 2周乏力不适，不发热。体检:皮肤有少数淤点，主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音，脾可触及肿大。血红蛋白 80g.L，最符合下列哪项疾病 A、风湿性心脏病心力衰竭 B、贫血性心脏病 C、风湿性心肌炎 D、先天性心脏病主动脉瓣病变 E、风湿性心脏病并发感染性心内膜炎 2、胸主动脉瘤病人夜间起床时摔倒，突感胸痛、气短，继之神志丧失、心跳停止。考虑为胸主动脉瘤破裂，拟立即入手术室体外循环抢救。此时下列步骤错误的是： A、立即托起下颌，保持呼吸道通畅 B、立即开始口对口人工呼吸 C、立即胸外心脏按压建立人工循环 D、立即行气管插管 E、入手术室尽快麻醉手术、体外循环抢救 3、男，42岁，务农，饮水后呛咳 2月，以往偶有吞咽哽噎感半年，一个月前有胸部外伤史。查体除消瘦外尚发现左锁骨上淋巴结如蚕豆大小，质韧。胸片显示双下肺纹理增粗，吞钡造影发现在气管隆突上 2cm水平有钡剂进入气管，因病人呛咳明显不能进一步获得资料。 如果病理诊断是炎症，最佳治疗手段是 ( ) A、瘘管切除后分别修补食管和气管 B、抗感染后食管切除，胃食管颈部吻合，气管修补 C、食管内记忆合金支架 D、气管内记忆合金支架 E、抗感染抗结核双重治疗 4、对于阵发性室上性心动过速最有效的是? A、美西律 B、维拉帕米 C、苯妥因钠 D、溴苄胺 E、利多卡因 5、肺减容术治疗重度肺气肿的最基本的原理是 A.恢复胸膜腔的负压，增加了肺对细支气管壁的弹性回缩力 B.减少了肺容积，恢复了胸壁的顺应性 C.改善了膈肌的收缩力 D.切除无灌注区，使相对健康的肺组织复张 E.改善肺通气血流比值，促进氧合 6、室间隔缺损听诊时可闻及 A、胸骨左缘 3-4肋间闻及收缩期杂音，可伴震颤。 2 B、胸骨左缘第 2～3肋间可闻及机器样、连续性杂音，向左锁骨上窝传导，可触及震颤。 C、胸骨左缘第 2肋间较柔和的收缩期杂音和第二心音固定分裂 D、胸骨左缘第 2肋间收缩期杂音，音质粗糙。 E、胸骨左缘 C4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱。 7、肺动脉狭窄患儿听诊时可闻及 A、胸骨左缘 3-4肋间闻及收缩期杂音，可伴震颤。 B、胸骨左缘第 2～3肋间可闻及机器样、连续性杂音，向左锁骨上窝传导，可触及震颤。 C、胸骨左缘第 2肋间较柔和的收缩期杂音和第二心音固定分裂 D、胸骨左缘第 2肋间收缩期杂音，音质粗...
