脉象由脉位、脉力、脉率、脉形等的混合演变构成 2 8脉
脉象示意图即以图象表达脉象的位置、力量、形状和频率等
以便初学脉学者易于识别掌握
脉象示意图,将正常人的脉搏力量假设作 6 个脉力单位,在示意图上以五个黑格表示浮、中、沉,每部脉象分别用三图表示之
代表诊脉时浮中沉三候
正常人脉的宽度,假设作两个单位计算,在示意图中于脉搏升波的基底部用两个黑格表示,如脉细则填画一个或一个半横格,大脉、洪脉较正常为宽则填画两个半或三个格,以示比正常脉象宽的倍数
正常脉的波峰,假设为 7 个波,为正常人脉搏跳动的次数
浮脉 (一)脉象:轻按即得,浮泛于皮肤之表
举之则泛泛流利,按之则稍减而不空
(二)浮脉体状诗:浮脉惟从肉上行,如循榆荚似毛轻;三秋得令知无恙,久病逢之却可惊
(三)图解:以浮取上边之黑线为皮层,其波峰透出黑线,表示脉搏浮泛于皮肤之上,其脉力浮取脉力较猛,正常脉力一般为五个脉力单位,在最上大黑线中为五个小黑格
浮脉的脉力,浮取超过正常,故浮取黑线中为 6 格;中取较弱,故在中取部位为 5 格;重取有的为 4 个脉力单位,在沉取部位画 4 格
脉形一般不宽,故在起波基底横线上,绘两个格
说明浮脉脉力,浮取较猛,中取稍软,而重取显弱
而浮脉在持脉时毫不加压,即明显的泛泛于皮肤之上
若轻按不显,中取方见,重取明显,即非浮脉
(四)主病:浮脉主表,为六淫之邪侵入肌表,当外邪侵袭肌表,人体之气血为捍卫机体,而趋向于表,故脉应之而浮
浮脉虽属外邪袭表之征,但有虚实之分,浮而有力为表实,浮而无力为表虚
不论表实表虚,只要脉现浮象,必有发热恶寒头痛身痛之表证
表实者可发汗以宣邪,麻黄汤主之
表虚者,可解肌散风,桂枝汤主之
如脉浮兼迟,为胸阳不足,风寒外袭,宜温散寒邪,宜麻黄附子细辛汤
如浮而兼濡,多为伤暑
浮而兼数,多为风热
久病见浮,为阴气过伤,无以维阳,致虚阳上泛,而脉现浮